2013.12.19哮喘患者可有选择地使用β受体阻滞剂

英国邓迪大学医学研究所Daniel R. Morales及其同事进行了一项研究，结果显示：支气管哮喘患者对选择性β受体阻滞剂有更好的耐受性，但并非完全无风险。通过选用尽可能小的剂量、以及对β1受体有更高选择性的β阻滞剂，可减少哮喘患者对此类药物急性暴露的 ...

2013.12.12代谢综合征可增加减肥术后严重肺部并发症风险

一个新的大型研究发现，代谢综合征与患者减肥手术后更多的肺部并发症相关，特别是呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）更是如此。

2013.12.12Ann Thorac Surg：同济医院心胸外科魏翔等报道右房室沟副神经节瘤一例

男性，53岁，气短，心悸，出汗2月， 2008年8月入院。高血压病史10年，血压控制良好。心率96次/分，收缩压介于110-120mmHg。

2013.12.11Ann Thorac Surg：手术方式等多种因素可增加食管切除术后吻合口瘘风险

吻合口瘘是导致食管切除术后出现并发症和死亡的重要原因。很少有针对食管切除术后并发吻合口瘘的危险因素的研究。

2013.08.17CPAP可显著降低伴有OSA的顽固性高血压患者之日间血压

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在顽固性高血压患者中相当常见。但对于伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的顽固性高血压患者而言，持续气道正压通气（CPAP）治疗对其血压的影响目前仍不完全清楚。为加深对这一问题的认识，来自巴西圣保罗大学医学院临床学院心脏研究所（InC ...

2013.08.08Int J Cardiol：单中心研究发现肺炎球菌肺炎患者急性冠脉综合征风险较高

表1. 肺炎球菌肺炎组和对照组的人口特征和共患病表2. 肺炎球菌肺炎组和对照组的ACS发病率比值和风险比早期研究提出，急性细菌感染与急性冠脉综合征（ACS）发生率之间可能存在一定联系。还有几项研究提出社区获得性肺炎（CAP）与ACS发生率增加有关，但未对引 ...

2013.05.21丁香园2013年第一季度十佳微访谈

微访谈是丁香园于2012年上线的产品， 旨在建立医学领域专家与丁香园会员直接交流的平台。上线一年多时间，已经有近百位专家参与了微访谈活动，受到广大会员的热烈欢迎与响应。以下是我们根据提问数量及回答质量遴选出2013年第一季度十佳微访谈，供诸位会员回顾 ...

2013.05.06Eur Respir J: 女性睡眠呼吸暂停的发病率与肥胖等因素相关

  一般认为，阻塞型睡民呼吸暂停男性多发，表现为打鼾、日间嗜睡和心血管疾病。对于女性的睡眠呼吸暂停的了解相对较少。Karl A. Franklin课题组近期在欧洲呼吸杂志3月期上发表了相关研究，该研究目的是明确一般女性人群中睡眠呼吸暂停的发生频率及相 ...

2013.03.27联合治疗公司旗下口服肺动脉高压治疗药物再次被FDA拒绝

从事生物技术的联合治疗公司（United Therapeutics Corp）近日表示，旗下用于治疗高血压的口服药物Treprostinil diolamine的上市申请再次被卫生监管部门拒绝，信息发布后的当天上午，公司股票在纳斯达克证券市场就下跌了7%。

2013.03.15慢性间歇缺氧引起高血压的发病机制

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是临床常见疾病。高血压、肺动脉高压、冠心病、心力衰竭、心律失常、猝死及脑血管疾病等都与OSAHS存在密切相关性，但对于OSAHS所致全身性疾病的发病机制尚未完全阐明。

2013.03.06CHEST：雾化吸入伊洛前列素可改善ARDS患者的气体交换

据推测雾化吸入伊洛前列素能改善肺动脉高血压和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的肺通气/灌注匹配程度；吸入伊洛前列素不会对肺的机械力学或全身血流动力学造成不良影响，而且其治疗效果可以通过患者的PaO2/FiO2比值及其动脉血氧分压的改善而得到体现 ...

2013.03.05AAAAI：变应原免疫治疗禁忌症应予重新评估

日前一篇调研文章报道，变态反应学家认为特定疾病和身体状况的患者接受变应原免疫治疗(allergen immunotherapy)的机率与指南中推荐所述不符。美国过敏，哮喘和免疫学会（AAAAI）的指南中写入了超过1000名会员的回复和建议：许多变态反应 ...

2013.03.02CHEST：COPD等多种并存病均可影响PAH患者的预后

众所周知，并存病会影响疾病的进展和/或其在不同状况下的治疗反应。尽管肺动脉高压（PAH）患者存在并存病的现象非常普遍，但并存病对此类患者预后的影响目前仍不清楚。为了加深对这一问题的了解，来自美国北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学医学院的Abby M. Poms及 ...

2013.02.12CHEST：联用噻嗪类利尿药可降低高血压病和COPD并存患者的CHF住院风险

慢性阻塞性肺疾病（COPD）和高血压病都能增加患者出现充血性心力衰竭（CHF）的风险。此前的临床试验没有提及在COPD患者中进行联合抗高血压治疗的药物选择问题，为调查在同时具有COPD和高血压病的患者中，选择双剂抗高血压药物治疗是否与患者因CHF ...

2013.01.27CHEST：限盐饮食可减轻某些OSA患者的病情

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是高血压病（特别是顽固性高血压病）和心血管病一个独立的高危因素，顽固性高血压患者具有较高的OSA患病率，而且这种现象与患者的醛固酮水平、盐摄入量、以及血压的盐敏感性有关。为了验证这一相关性，来自澳大利亚昆士兰大学医学院的E ...

2012.10.09大咯血的现代急诊处理

大咯血可并发窒息或出血性休克，是危及生命的急诊症状，病死率达50%～100%。医生积极正确的处理对提高其救治成功率具有重要意义。

2012.09.17老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘临床分析

COPD和哮喘为临床中常见的两种阻塞性气道炎症性疾病，前者的气流受限为不完全可逆，后者为可逆性的。但随着疾病的进展，部分哮喘患者会出现不可逆性气流受限的现象，而部分COPD患者中也存在对糖皮质激素治疗反应良好并出现部分可逆性气流受限的情况。

2012.08.15阿司匹林相关消化道出血一例

随着社会经济发展和人们生活方式的改变，中国疾病谱也发生着变化，心脑血管疾病的发病率、致残率及致死率逐渐上升。近年来，大量循证证据显示，抗血小板药物对血栓栓塞性疾病的1级和2级预防有一定益处。

2012.08.12支气管哮喘管理规避临床误区

人类与支气管哮喘作斗争已经有2000 余年的历史， 近50 年来，特别是1995 年《支气管哮喘防治的全球创议》（英文简称GINA）发布以来， 哮喘病的防治工作取得了长足的进步，但是仍存在一些疾病管理中的误区，使我们距离GINA 提出的哮喘病控制目标仍然很远。有调查报告说， ...

2012.08.10浙医一院肾脏病中心主任陈江华教授微访谈精选：肾脏病的临床诊治

美国肾脏病基金组织（NKF）2012度年国际杰出奖章获奖者之一@陈江华教授于8月9日12：00做客微访谈，与大家一起探讨了肾脏病的临床诊治。陈江华教授现为中华医学会肾脏病学分会副主任委员、浙医一院肾脏病中心主任，在肾脏病学的临床、科研和教学领域成果 ...

2012.08.08COPD急性发作的短期治疗目标和远期预后

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的可以预防和治疗的呼吸系统疾病，特征是气流受限持续存在，呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重及其合并症会影响患者整体疾病的严重程度。近年随着对COPD 急性加重（AECOPD） ...

2012.08.08FDA批准泼尼松缓释片增加多种适应证

圣路易斯(MD Consult)——2012年7月26日，Horizon制药公司宣布，美国食品药品管理局(FDA)已经批准Rayos(泼尼松)缓释片(1 mg、2 mg及5 mg)用于治疗类风湿性关节炎(RA)、风湿性多肌痛、银屑病关节炎、强直性脊柱炎 ...

2012.08.03北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选：肺栓塞的诊断治疗与预防

应丁香园邀请，北京协和医院呼吸内科@陆慰萱教授 于7月31日做客微访谈，在线与大家探讨了“肺栓塞的诊断治疗与预防”。 陆教授从事内科工作三十余年，对呼吸内科学的基础理论和专业知识掌握全面，对呼吸系统疾病的诊治和抢救有丰富经验，特别擅长诊治肺血管病、肺动脉高压 ...

2012.07.28Spine教程：脊柱损伤的早期评估和急诊处理

简介创伤处理的基本原则是仔细，全面，即时的初期（早期）评估，在此基础上为患者提供即时，准确的初步救治，为后续的进一步全面治疗奠定良好的基础。而对脊柱创伤病人而言，早期评估的重要性在于准确的早期评估有助于预防发生灾难性和永久性的神经功能损伤。由于脊柱创 ...

2012.07.26糖尿病患者意识障碍两例分析

【病例一】　　患者，男，80岁。因发现血糖高20余年，加重伴顽固性腹泻半月余，以“2型糖尿病并肠道植物神经功能紊乱”收入院。患者既往有慢性支气管炎病史30余年。