受试者收缩压的变化
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在顽固性高血压患者中相当常见。但对于伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的顽固性高血压患者而言，持续气道正压通气（CPAP）治疗对其血压的影响目前仍不完全清楚。为加深对这一问题的认识，来自巴西圣保罗大学医学院临床学院心脏研究所（InCor）附属肺科睡眠实验室的Geraldo Lorenzi-Filho博士及其同事进行了一项研究，研究结果在线发表于2013年4月18日的《CHEST》杂志上。研究结果显示：对伴有OSA的顽固性高血压患者而言，持续气道正压通气治疗可显著降低其日间血压。
该研究主要对象包括40例确诊合并有中至重度OSA的顽固性高血压患者，且这些患者的OSA均经完整的多导睡眠监测所证实。研究者将所有患者随机分为2组，分别给予为期6个月的药物治疗或药物治疗加持续气道正压通气治疗，并使用24小时动态血压监测，对所有患者在研究基线时、以及治疗6个月后的血压进行了评估。
共有35例患者完成该研究，其中77%为男性，年龄为56±1岁，中位BMI为32kg/m2，睡眠呼吸暂停低通气指数均值为29事件/小时，Epworth嗜睡量表评分10±1分。使用4-5种抗高血压药物的情况下，其办公室内血压值（收缩压/舒张压）为162±4 / 97±2mmHg。正压通气组患者使用持续气道正压通气时间为6:01±0:20小时/晚。研究结果显示，与对照组相比，持续气道正压通气组患者清醒时动态血压监测到的收缩压/舒张压显著下降，但观察到的血压变化只在患者清醒时出现，夜间动态血压监测时下降变化并不明显。
该研究结果表明，对于伴有阻塞性睡眠呼吸暂停的顽固性患者而言，持续气道正压通气治疗可显著降低其日间时的血压。因此，研究者认为，该研究结果支持了在顽固性高血压患者中识别和治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的重要性。
（www.clinicaltrials.gov临床试验注册号：NCT00812695。）
