澳大利亚纽卡斯尔市猎人谷医学研究所的 Gibson 医生研究表明，气道 IL - 1β 和全身性炎性反应与 COPD 频繁急性加重发作相关。文章发表在近期的 Chest 杂志。
该研究共纳入了 152 名参与者，其中 63 例为稳定期哮喘患者，89 例为 COPD 患者。
研究者评估了这些患者基线时气道 IL - 1β、血清 C 反应蛋白和 IL - 6 水平，与其后续 12 个月内病情急性加重发作之间的相关性；并比较了频繁（在随访期内有两次或两次以上急性加重发作）和非频繁急性加重发作组患者的临床特点、及其炎症生物标志物特点。
该研究分别采用多变量模型和路径分析法，评估了频繁急性加重发作表型与发作次数间的关系，以及气道炎症反应、全身炎症反应与患者未来的急性加重发作之间的关系。
主要结果为：94 名参与者共经历了 201 次急性加重发作。其中，36.4% 的患者有两次或多次急性加重发作。COPD 频繁发作组患者基线时的血清 IL - 6 水平、及其痰液内的 IL - 1β 基因表达水平均更高。
由前次急性加重发作通过 IL -1β - 全身性炎性反应轴激活启动的路径，被确定为患者未来发生急性加重发作的重要路径。全身性炎性反应标记物 IL - 6 水平的升高也与 COPD 和哮喘急性加重发作风险的增加相关。
该研究结果显示：气道局部 IL - 1β 仅与 COPD 的频繁急性加重发作相关，但血 IL - 6 与哮喘和 COPD 急性加重均相关；这些炎症标记物可能介导了患者早前与未来急性加重发作之间的恶性循环。因此，旨在抑制这些炎性通路，以减少 COPD 急性加重发作的治疗策略，值得进一步研究。
