在即将召开的 ERS 2015 大会上,来自北京医院呼吸与危重症医学科郭岩菲等发表聚类分析研究成果,详细探讨了合并喘鸣症状气道疾病的不同临床表型特点。研究发现,哮喘 - COPD 重叠综合症患者往往有较长的吸烟史、重度的气流受限、明显的气道可逆性、较差的生活质量。
该分析招募了 121 名在最近 12 个月内出现喘鸣症状的患者。研究对所有受试者进行了详细的评估,包括:药物史、临床问卷、肺功能检查、血清总 IgE 水平、血嗜酸性粒细胞水平和每日呼吸峰流量监测。
这 121 名受试者通过分层聚类分析分为了 4 个亚组:(1)有慢性支气管炎、肺功能正常的吸烟者;(2)有慢性支气管炎或轻度 COPD 、轻度气流受限者;(3)有 COPD 合并重度气流受限、重度吸烟、生活质量差者;(4)过敏体质,有轻度气流受限、血清 IgE 水平显著升高及哮喘临床特点者。
对这 4 个亚组进一步行两步聚类分析,分为:(1)COPD 、中重度气流受限患者;(2)哮喘-COPD 重叠综合症者,有重度吸烟,气流受限,气道可逆性增加;(3)少量吸烟、肺功能正常,有喘鸣但无慢性咳嗽者;(4)慢性支气管炎伴慢性咳嗽,但肺功能正常者。
该研究将合并喘鸣症状气道疾病分为不同亚型。研究同时发现,哮喘 - COPD 重叠综合症患者往往有较长的吸烟史、重度的气流受限、明显的气道可逆性、较差的生活质量。
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