各戒烟方法的 Meta分析结果
众所周知，吸烟或可导致死亡。戒烟可使每一位吸烟者受益。美国有超过19%的烟民有戒烟意愿并愿意为之付出努力。然而，大部分烟民都半途而废，有三分之二的烟民没有尝试戒烟治疗就放弃了。对烟草依赖症的治疗是成本效益比最高的医疗方式之一。医师只需要一个简单的干预措施，就可以支持吸烟者成功戒烟。在有必要时还可采取基于证据的介入方式，如药物和行为辅助（如咨询服务）治疗。医师可以通过免费咨询电话为戒烟者提供有效的戒烟咨询，吸烟者可使用尼古丁替代疗法(NRT)，安非他酮，或戒必适，可使戒烟的成功率提高一倍。最有效的 NRT 方法是长效尼古丁帖与短效药物（糖锭，咀嚼剂，或鼻喷入剂）并延长治疗超过12周。观察性研究证实了戒必适和安非他酮对戒烟者行为带来的影响，并且证实受益超过风险。一个慢性疾病控制模型对治疗烟草依赖性是有效的，它对于治疗慢性疾病如糖尿病和高血压的医疗系统中享有优先权。
治疗方法
两种治疗模型的疗效得到了充足证据的证明：行为支持（如咨询）和药物治疗，每一种都是有效的，但二者联合比单一方法治疗疗效更佳，这是因为它们从不同的渠道影响了吸烟者。药物治疗缓解了尼古丁戒断带来的不适并平息了烟草的诱惑。行为支持加强了吸烟者的动机和信心，并教授他们戒烟的技巧。研究显示治疗强度和戒断成功率之间存在着清晰的剂量依赖关系，甚至每一次简单的介入都会收到效果。催眠或针灸对戒烟均无效。
行为支持和咨询
认知行为疗法可提高烟民的戒烟成功率。介入措施往往会坚定戒烟者的动机，强化社会支持，教授戒烟者鉴别和控制尼古丁戒断综合征，克制冲动，抵抗诱惑。戒烟者往往急于求成，渴望在短时间内成功，然而，当吸烟者有明确的意向要戒烟时，逐渐消减烟草吸食数量直至戒断可能是一种更有效的戒烟手段。对于一个并没有下定决心的戒烟者应该怎样帮他，我们还知之甚少，但激励干预方法是有效的，且已被广泛推荐。
药物疗法
药物疗法辅助戒烟可缓解尼古丁戒断综合征。美国公共卫生指南公布了3类药物疗法用于一线治疗：尼古丁替代治疗(NRT),安非他酮 （一种抗抑郁药物）， 戒必适（一种选择性尼古丁受体部分激动剂）。每一种均是FDA批准的烟草戒断辅助药物。使用任一种一线药物的戒烟者的长期戒断成功率均会提高一倍。去甲阿密替林和可乐宁均有各自的证据显示有效，但它们均属于二线药物尚未得到FDA的批准用于戒烟者。尼古丁替代疗法将尼古丁包装于不燃物中以缓解戒烟者的尼古丁戒断综合征。
美国共销售5种相关药物：3种非处方药（皮肤帖，咀嚼剂，和糖锭）以及2种处方药（口服吸剂和鼻喷雾剂）。因为无NRT药物可以到达肺部，也没有任何一种药剂可以将尼古丁迅速地送入动脉循环系统，借以缓解不适。因此，对NRT产生依赖的可能性很小。然而，担心NRT可促进或导致癌症是阻止吸烟者使用这一药物的最大障碍。
安非他酮
安非他酮是一种非典型抗抑郁药物，可增加中枢神经系统中脑缘多巴胺水平，中枢神经系统也可被其他依赖性药物刺激，从而独立于抗抑郁药效应而增加烟草戒断率。安非他酮与痉挛风险的升高有关，这种疾病仅仅发生于0.1%的吸烟者人群中。安非他酮另一个潜在的受益是可以暂时性减小烟草戒断后的体重增加现象。停止用药后体重会恢复。因此，这一特性使它得到关注自己体重的戒烟者的青睐。安非他酮联合NRT是否可以增加烟草长期戒断率还缺乏有效的证据，然而，事实上已经有人这样试验过。
戒必适
戒必适是一种尼古丁受体亚型的选择性部分激动剂，可介导尼古丁依赖性。作为一种部分激动剂，它通过阻断尼古丁与其受体的结合缓解尼古丁戒断综合征。多项安慰剂对照随机试验均证实了戒必适辅助戒烟的有效性，其中2项头对头随机试验显示它的长期效应优于安非他酮，还有一项公开研究显示它的长期效应比尼古丁帖要稍好一些。
戒必适联合NRT的临床直接对照研究尚未进行。戒必适联合安非他酮或NRT很可能改善效果。初步研究显示联合治疗耐受性良好。
