空气中的污染物可通过诱导氧化剂信号通路与气道炎症反应而对健康儿童的肺功能产生不利影响。吸入性皮质醇可降低氧化应激、改善气道功能及哮喘症状。目前，空气污染对健康儿童肺功能的不良影响已得到充分证实，然而，其对哮喘患儿的不良作用，仍缺少前瞻性研究。
近期来自荷兰格罗宁根大学医学中心的 Ierodiakonou 医生等人进行了短期或长期暴露于某些空气污染物【臭氧（O3）、一氧化碳（CO）、二氧化氮（NO2）以及二氧化硫（SO2）】是否会影响哮喘患儿的肺功能及气道高反应性的研究。此外，该研究还调查了使用吸入性糖皮质激素或平喘药治疗是否会改变空气污染对哮喘儿童的影响。这一研究成果发表在 J Allergy Clin Immunol 杂志上。
该项临床研究共招募 1041 名 5-12 岁乙酰甲胆碱高反应患儿，并将其随机分成三组，分别为布地奈德组（311 人），奈多罗米组（312 人），安慰剂组（418 人），且进行长达 4 年的随访（招募后 2 个月，4 个月随访，之后每 4 个月随访一次）。本研究以 24 小时监测到的臭氧，一氧化碳，二氧化氮和二氧化硫的平均浓度作为暴露浓度。
在招募及每次随访时进行肺功能测定和乙酰甲胆碱激发试验，肺功能评判指标包括第一秒用力呼气量（FEV1），用力肺活量百分比（FVC）及 FEV1/FVC 的比值。气道对乙酰甲胆碱反应性的评判指标为 FEV1 下降 20% 所需要的乙酰甲胆碱浓度（PC20）。
本研究结果显示：短期（包括随访当日和随访后一周）和长期（随访后 4 个月）暴露于 CO，以及长期暴露于 NO2，与 FEV1 和 FVC 下降明显相关，长期暴露于 CO 和 O3 与 FEV1/FVC 的下降明显相关。长期暴露时，SO2每升高 5 个单位，PC20 将下降 6%，药物治疗使得短期暴露于 CO 对 PC20 影响恶化。
研究表明，哮喘患儿暴露于气体污染物对肺功能及气道高反应性有不良影响，抗炎治疗有可能恶化短期暴露于某些气体污染物对气道高反应性的不良影响。这项前瞻性临床试验研究，进一步表明短期暴露于空气污染，对于是否接受治疗哮喘患儿的影响是不同的。
