一些临床和病理方面的因素可以影响完全切除后Ⅰ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的复发后生存（PRS）。为了明确这些临床和病理因素，并探讨复发后治疗（PRT）对此类患者PRS的影响，来自日本东京医科大学外I科的Yoshihisa Shimada博士及其同事进行了一项研究，研究结果在线发表于2013年1月24日的《CHEST》杂志上。研究显示：PRT、性别、肿瘤分化程度等与PRS独立相关。在接受PRT的患者中，其PRS与化疗、肿瘤组织学、及初始复发部位相关。
该研究是一项回顾性、分析性研究，研究对象主要为919例经I期NSCLC完全性切除术的患者。
该研究的主要结果为：在919例患者中，有170例（18.5%）出现了肿瘤复发。其中的118例（69.4%）接受了初步的PRT（手术8例、化疗79例、放疗10例、化疗21例）。在多变量分析中，PRT、女性、以及肿瘤分化程度等与良好的PRS之间存在着统计学上的显著相关。其（危险比，95%置信区间，P值）分别为：（0.542，0.344-0.853，P= 0.008）、（0.487，0.297-0.801，P=0.005）、以及（1.810，1.194-2.743，P=0.005）。在118例接受了任意一种PRT的患者中，骨转移、肝转移、化疗、表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗（EGFR-TKIs）、以及非腺癌等因素与患者的PRS之间存在独立的、统计学上的显著相关。其（危险比，95%置信区间，P值）分别为：（3.288，1.783-6.062，P＜0.001）、（4.518，1.793-11.379，P=0.001）、（0.478，0.236-0.975，P =0.040）、（0.460，0.245-0.862，P=0.015）、以及（2.136，1.273-3.585，P=0.004）。对上述5种PRS相关危险因素组合的亚组分析显示，在接受了任意一种PRT的患者中，20例无任何上述危险因素患者的中位数PRS时间为42.4个月；而98例存在至少一种上述危险因素患者的中位数PRS时间为18.8个月（P = 0.001）。
该研究结果显示：PRT、性别、肿瘤分化程度等与PRS独立相关。在接受了任意一种PRT的患者中，PRS与其表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗、化疗、肿瘤组织学、以及肿瘤的初始复发部位相关。此外，根据个体风险因素的存在状况，形成一套针对NSCLC复发患者的系统性治疗策略将是人们未来要面对的一个挑战。
