此前有证据显示，肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的主要危险因素之一；个体的体脂百分比、内脏脂肪含量和身体质量指数（BMI）也与其睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）显著相关。此外，OSA 与肥胖之间似乎存在相互促进关系，所以，可能使患者体重进一步增加。
目前认为，OSA 患者存在饥饿激素（ghrelin）和瘦素水平升高（后者提示瘦素抵抗）等饥饿/饱腹感调节激素异常，并可能因为这种异常而导致其有较低的饱腹感和较高饥饿感，进而导致过多的能量摄入。
然而，觉醒、睡眠破碎和睡眠结构中断等 OSA 特征，对于患者体重调节因素，也就是食物摄入、饥饿/饱腹感的激素调节、能量代谢和体力活动等的影响，目前仍不完全清楚，其相关机制也有待进一步探讨。
持续气道正压通气（CPAP）是 OSA 的一线治疗，但其对 OSA 患者体重的影响一致存在争议。一些研究显示 CPAP 治疗可减轻 OSA 患者体重，而另一些研究则得出了其能促使患者体重增加的相反结论。因此，CPAP 治疗对于 OSA 患者体重、行为、代谢及其能量摄入和能量消耗的影响，也有待进一步明确。
基于上述考虑，来自美国纽约州 Columbia 大学内科的 Shechter 医生进行了一项系统回顾研究，提示 CPAP 与其他减肥措施（如强化生活方式干预）联用，有助于改善 OSA 患者的体重管理。文章发表在近期的 ERJ 杂志上。
研究者系统搜索了 PubMed/Medline、Embase 和 Cochrane Library 数据库中与上述主题相关的所有文献，并将符合本研究入选标准的 42 篇文献纳入了最终分析。
该研究的主要结果为：基于现有文献还无法明确 CPAP 治疗对于 OSA 患者的能量消耗、能量摄入及其能量平衡是否有显著影响；也无法解释，一些 OSA 症状的缓解治疗，为何会伴有患者体重的改变。
目前的证据表明，OSA 患者能量平衡的调节是复杂和多因素的，其涉及到食物摄入、饥饿感和饱腹感的激素调节，以及通过代谢和自由体力活动进行的能量消耗等多个方面。
CPAP 似乎可以通过代谢途径减少 OSA 患者的能量消耗，却不能诱导其体力活动代偿性增加，以抵消这种减少。此外，CPAP 虽可能改变患者的激素水平，且预期会减少患者的饥饿感和食物摄入量，但其能否真正减少患者的能量摄入，仍有待进一步研究。
研究者认为，更好地了解 CPAP 治疗对于 OSA 患者能量平衡相关因素的影响，有助于临床医生采取更全面的方法来优化 OSA 患者的体重控制和症状改善。此外，目前的分析结果显示，CPAP 与其他减肥措施（如强化生活方式干预）联用，有助于改善 OSA 患者的体重管理。
