与支气管胸膜瘘相关的危险因子
全肺切除术是中央型肺癌的常用手术方式。特定情况下，某些具有相应指征的良性病变患者也必须行全肺切除术，如肺结核并发症，化脓性肺病，纤维性纵隔炎等。然而，全肺切除术后并发症发病率很高。来自上海肺科医院的一项研究近期发表在《胸外科年鉴》上，该研究主要阐明了引起术后并发症的危险因素。
本研究对136名全肺切除患者进行了回顾性分析，这些病人肺部病变均为良性。术后30天对患者进行了随访。单变量和多元统计方法分析了这些患者中全肺切除术后的危险因素。结果显示：33名患者出现术后并发症，占24.26%。其中支气管胸膜瘘发生比率为6.1%，即136人中9人发病。5名患者于术手术期间死亡，占3.68%。单变量和多元统计分析结果显示：疾病类型（危害比，3.158；95%可信区间1.248至7.992；P=0.015）和手术时间（危害比，2.508；95%可信区间1.035至6.08；P=0.042）是术后并发症的独立危险因素，而疾病类型（危害比，6.409；95%可信区间1.669至6.021；P=0.011）和肺功能（危害比，6.159；95%可信区间0.018至0.625；P=0.013）是全肺切除术后患者发生支气管胸膜瘘的独立危险因素。
最后研究得出如下结论：肺部良性病变的患者在全肺切除术后并发症发病率很高。多元统计结果显示发病类型、手术时间、感染性肺病和肺功能低下是术后发病率主要的独立危险因素。然而，目前全肺切除术仍然是肺部良性病变患者较为满意的治疗方法。
