高频振荡呼吸机 阻击H7N9禽流感

2013-05-29 07:29 来源:丁香园 作者:
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詹庆元教授接受央视网采访
 
2013年 3月31日,我国宣布在上海发现人感染H7N9禽流感确诊病例,一场阻击H7N9、维护民众健康和生命安全的战役也正式打响。人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来,上海市、安徽省、江苏省、浙江省先后发生不明原因重症肺炎病例。
 
近日中日友好医院重症医学科副主任詹庆元教授坐客央视网,对禽流感以及肺部呼吸系统疾病诊断及治疗进行了现场讲解。据詹教授介绍,人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染,直接接触病毒也可被感染。患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,多在5-7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,呼吸困难,可伴有咯血痰;可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,甚至多器官功能障碍,部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等,发生肺炎的患者肺内出现片状影像。在治疗过程中呼吸功能支持相当重要,国家卫生和计划生育委员会医政司发布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案》中提到机械通气维持呼吸功能的方法,当传统机械通气无法维持满意氧合时,就要使用俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)等手段来改善重症患者的呼吸功能。
 
据了解,高频振荡通气是近年来新的通气方法,以小于正常解剖死腔量,高于正常呼吸频率数倍的通气频率(600-900次/分)进行通气。通过调节气道平均压,维持肺泡及气道的开放和稳定。这种没有大流量气体输送的通气方式,稳定且波动幅度较小的气道压力可以降低气流阻力和肺循环阻力,改善通气/血流比。高频振荡救治方法在国外已较为普遍,但在国内还处于起步阶段,目前在国内吸呼机市场上能够提供高频振荡通气解决方案的呼吸机厂商仅有美国康尔福盛公司 (CareFusion Corporation)。高频振荡通气的临床标准90%以上是根据康尔福盛3100高频振荡呼吸机的标准而制定,3100系列产品中3100A是唯一经FDA认证可用于新生儿高频振荡通气的呼吸机,3100B是唯一经FDA认证的成人高频振荡呼吸机,目前已在北京协和医院、北京呼吸病研究所、上海市长海医院、广州呼吸病研究所等多家医院安装使用。
 
作为呼吸诊断及治疗方面的医疗设备领军者,多年来康尔福盛一直坚持履行企业的社会责任。在呼吸疾病治疗领域,根据中国不同区域的医疗需求,提供先进的技术及产品,推出针对性解决方案。康尔福盛积极响应、贯彻国家医疗改革方针和政策,继续强化和提升服务与培训体系,为更多民众享有高质量、低成本的医疗服务提供帮助。康尔福盛将一如即往地支持中国医疗事业的发展。

编辑: 冯志华

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