曲霉菌病是感染曲霉菌引起的一种真菌病，可累及皮肤、呼吸系统、消化系统、神经系统、骨骼等多器官系统。根据患者病情轻重，可分为非侵袭性曲霉病和侵袭性肺曲霉病（invasive aspergillosis，IA）两大类。其中，IA 是曲霉菌感染人体致病最严重的一种形式，常见于免疫功能低下如接受器官移植者等，在该特定人群中的患病率超过 10%。
目前尚没有关于 IA 较为全面的流行病学调查数据。为此，EviMed 研究小组 Zilberberg 等进行了一项回顾性队列研究，对美国 2009～2013 年住院患者数据进行分析，旨在为了解 IA 疾病负担情况与死亡率提供依据。研究发现，虽然 IA 在高危患者中仍为罕见病，但该病会增加住院死亡率、30 天再入院率以及延长住院时间并增加治疗花费，需引起临床重视。该数据于近期发表在 Clinical Infectious Diseases 杂志上。
研究者从医疗保健研究与质量管理局调取卫生保健使用项目 2009～2013 年的数据，通过国际疾病分类编码识别 IA 高危出院患者数据，纳入检索疾病范围包括：干细胞移植、实体器官移植、危重病（机械通气、外伤、败血症）、大型手术、轻至中度免疫功能低下（肾脏病、狼疮和各种血液疾病）、严重免疫功能低下（白血病、淋巴瘤和化疗）和其他（肺炎、慢性阻塞性肺病、HIV 感染）。
研究者比较了 IA 和非 IA 患者的基本特征和临床结局，并计算 IA 引起的附加死亡率、30 天再住院率、住院时间和住院花费。在符合研究入选标准的 66 634 683 例出院患者中，154 888 例（0.2%）诊断为 IA。数据分析结果显示：
1. 非 IA 组和 IA 组最常见的高风险病况分别为大型手术（50.1%）和危重症（41.0%）。
2. 经过倾向得分匹配后显示，IA 组患者死亡率（OR 1.43；95%CI 1.36-1.51）和 30 天再住院率（OR 1.39；95%CI 1.34-1.45）均更高。
3. IA 可引起额外超出 6 天（95%CI 5.7-6.4）的住院治疗时间，平均每住院次额外多花费 15542 美元（13 869-17215 美元）。
研究证实，即使患者存在高风险因素，IA 在美国住院治疗患者中属于一种罕见病。但值得注意的是，IA 确可增加患者死亡风险及相关住院治疗花费。通过与 1996 年 IA 流行病学调查数据进行比较发现，急病住院治疗患者发生 IA 的比例显著升高。
总体来说，IA 与高住院死亡率、住院时间延长有关，同时还可相对增加再住院几率高达 40%。由于美国每年因 IA 住院治疗者将近 40000 例，所需额外治疗花费达 15000 美元，因而预计美国每年 IA 引起的额外经济负担可能达 6 亿美元。
