作者丨小智编辑
来源丨智呼吸儿童咳喘和过敏咨询平台（ID：doctor_zhx）
近 20 年来，中国儿童哮喘的患病率明显上升，但大多数患儿，并没有得到正规的治疗，以至于很多孩子病情反反复复。十年来，全国儿童哮喘协作组组长、浦滨儿童医院执行院长鲍一笑教授的诊室里，总是会看到因为没有接受正规治疗而找到他求诊的孩子，为此，鲍教授在全国各地宣讲儿童哮喘规范化治疗的重要性，希望更多的医疗机构和医生可以为患儿提供更好的治疗。
鲍一笑教授介绍，中国城市 14 岁以下儿童哮喘情况至今做过三次调查。1990 年中国儿童哮喘患病率为 1.09%，2000 年患病率为 1.97%，2010 年上升为 3.02%。欧美发达国家患病率均在 10% 以上，因此，中国儿童哮喘患病率一定还会增长。
哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病之一，令人揪心的是，我国儿童哮喘患病率以每 10 年约 50% 的速度递增，儿童哮喘良好控制率只有 3%。其中，上海 0-14 岁儿童哮喘患病率高达 7.57%，为全国之最。
儿童哮喘是多因素影响的结果，究竟哪个因素是最重要的因素，至今没有定论。一个特别的现象是，越是「干净」的地区，儿童过敏和哮喘患病率越高，世界上儿童哮喘患病率最高的国家是瑞典，而作为经济发达地区的上海，也是中国儿童哮喘患病率最高的城市。
「部分家长对儿童哮喘的疾病认知水平较低，对患儿没有进行系统的疾病管理，导致治疗依从性低，哮喘病情反复加重，疾病控制不理想。」近年来我国儿童哮喘医护人员在科普教育、环境控制、规范诊疗等方面做了大量工作，但患儿的哮喘良好控制水平仍然很低。
十年来，鲍一笑一直在全国各地倡导和推广儿童哮喘的规范化诊治，全国同行也都认识了这位走到哪里都谈儿童哮喘的专家。谈起儿童哮喘的治疗，鲍一笑说得最多的就是「规范」二字，他主要执笔完成了《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》的编写，以便让更多医生掌握规范的儿童哮喘诊治。
为了推广儿童哮喘规范化诊治，鲍一笑在全国建立哮喘协作点，这几年，出差成了生活日常，他走遍 20 多个省市，完成了近 2000 家协作单位建设。首个儿童哮喘标准化门诊在上海儿童医学中心浦滨儿童医院落地。按全国儿童哮喘协作组的计划，将以浦滨儿童医院为样板，向全国 2000 家协作成员推广，惠及全国儿童。
「一个标准化门诊是集检查、诊疗、治疗、患儿教育于一体的规范化综合诊疗中心，能够实现对儿童哮喘的早预防、早诊断、早治疗和长管理。」鲍一笑教授介绍，要提高儿童哮喘控制水平，还应提高医护人员的哮喘诊疗知识和技能水平，浦滨儿童医院的儿童哮喘标准化门诊可以起到示范作用，对全国基层医院和协作单位的医护人员开展规范化诊疗、随访、健康教育等方面的培训。
