前期的回顾性研究显示局部治疗完整切除非小细胞肺癌(NSCLC)的寡转移复发影响患者的预后,然而这方面的报道比较少,没有明确的治疗指南。针对这种情况,来自日本国立医院胸外科的TokujiroYano教授等在前期研究的基础上进行了一项研究,该研究结果在线发表于2013年10月10日的《肺癌》(Lungcancer)杂志上。作者通过前瞻性研究发现局部治疗影响术后寡转移患者的无进展生存期(PFS)。
该研究通过通过筛选2007年10月至2011年12月前瞻性维护数据库中完全切除非小细胞肺癌患者,确定了52例连续的术后复发患者,排除第二次原发性肺癌。在这些患者中,31例孤立远处转移且无原发部位局部复的发患者被纳入这项研究。根据定义"寡转移"为有限数量的远处转移包括1至3个转移灶,17例患者出现寡转移。在这17例患者中,4例患者只有脑转移被排除。
研究结果表明,寡转移部位出现在肺部5例,骨4例,肺部和脑部2例,肾上腺1例和软组织1例。13例患者中11例首次接受局部治疗。3例患者(肺,肾上腺,软组织)接受手术切除,余下的8例患者接受放射治疗。接受局部治疗的寡转移患者的中位PFS为20个月。其中5例患者的PFS超过两年。这些患者的转移部位不同,1例有三个转移病灶。另一方面,剩下的2例患者首次接受了自己选择的全身化疗。这2例患者的PFS分别为5个月和15个月。
该研究发现,局部治疗可以作为是NSCLC患者术后寡转移复发患者的一线治疗的选择。