日前,第二届“爱惜龙”菁英手术技艺大赛-胸腔镜下肺叶切除术已于2014年3月7日在广州正式启动,丁香园记者对本次大赛的专家评委之一的龙浩教授进行了专访。
丁香园:近年来,外科微创手术技术不断进步与普及,去年在成都举办的《第一届“爱惜龙”菁英杯全国胸外科优秀青年医师手术技术大赛》获得了良好反响和效果,今年中国医师协会胸外科医师分会(CATS)将再次举办第二届,日前各大区赛已正式启动。作为大赛的专家评委,您认为开展这类的赛事对我国胸腔镜事业有什么推动作用和影响?
龙教授:这是一件非常好的事情,中国的胸腔镜发展是稍微晚于国际上,国际上的胸腔镜实在上个世纪90年代初开始启动,基于腹腔镜的工作。后来我们大概在92年左右开始在胸腔,逐步作一些小的手术,比如探查、楔形切除等等。后来到上个世纪末,开始探索作全胸腔镜的肺叶切除,事实上中国在真正地推广胸腔镜肺叶切除是最近十年左右的事情,通过十年左右的努力,中国的胸腔镜肺切除的手术已经全面开发,在各个层面的医院都在做。通过这个手术使广大的胸外科医生认识到了手术的价值,在技术方面会有大的提高。综合来说这类赛事是一个非常好的事情。
丁香园:像一些临床的医生通过参加这类比赛,在日后对疾病的诊断和治疗的提升会不会有一个帮助?
龙教授:当然,那是肯定的。因为他要参加这类比赛他要反复地去思考去想问题,然后反复地去训练,在这个过程中就是大的促进和提高。通过这个比赛,他会有一个互相学习的过程,因此这对全国的水平都会有一个提高,这方面的工作我还是非常感谢强生公司做了大量的实事。
丁香园:您作为大赛的专家评委,与去年的菁英赛相比,今年你是否会特别看重选手在某些方面的展示?
龙教授:因为胸腔镜的肺叶切除涉及到方方面面,包括肺血管的显露,淋巴结的清扫,在血管的显露,大家都在做大量的工作。而事实上以往淋巴结清扫这一块是需要引起更大的注意,如何找到需要切除的部位,而不造成第二次的损伤,堵塞。因此这一点是非常重要的。所以今年比赛已经初步看到的大多在淋巴结清扫处理方面,做的比以往要好,要细致。这是一个大的进步。如今有一些新的器械对我们的工作是一个大的帮助。这一点强生的POWER对我们有很大的一个推动,因为在以往胸腔镜的肺叶切除,尤其在血管处理中,不是说有多么的难但是伴随的风险是很高的。因为在操作过程中手的抖动,往往造成血管的撕裂,第二次的出血。POWER在枪头的固定方面,操作的稳定性方面要好了很多。这一点对于手术的安全性方面是一个很大的加强。
丁香园:关于胸腔镜下肺叶切除术的诊疗规范,目前临床医生还需要做哪些改进?
龙教授:这个应该是中国医师协会,微创外科,专家委员会都在共同努力的一部分。制定一个比较适合全国的规范,作为一个指引并也希望大家遵守。这部分工作也正在进行,等我们把相关的规范定下来,在全国进行推广和教育过程里面是会起到很大的作用。事实上强生公司每年定期地在全国各地比较有名的中心设立了一些培训课程。这对于培养胸腔镜的人才,尤其是基层医院和刚开展胸腔镜工作的医院是一个很大的帮助。
丁香园:对于大区赛的选手,你对他们有什么建议和期望吗?
龙教授:我希望大家共同努力,把中国肺癌事业推到新的高点。把中国微创治疗的理念,贯穿在整个肺癌外科治疗的全程。当然在肺癌治疗中并不希望切口有多么地小,大家关键的是怎么样使病人真正做到,从解剖上到生理上的全面的微创,这才是最关键的。
丁香园:我们也希望在不久的将来,我们整个国家在肺癌防治领域方面研究和整治的水平都能够有一个非常大的提高。
丁香园:再次感谢龙教授接受我们的采访,祝您身体健康。
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