【导语】第四届广州国际肺癌论坛暨首届中澳胸部肿瘤研讨会于2014年3月7日至8日在广州中山大学肿瘤防治中心23楼国际会议厅隆重召开。本届会议特邀中澳顶尖专家就肺癌基础和临床研究的前沿热点与争议展开深入探讨，内容涵盖中外专家高难度胸外科手术及胸腔镜微创手术表演，肺癌热点问题的专题辩论等。丁香园分别对本次大会主席龙浩教授和戎铁华教授进行了专访。
丁香园：戎教授您好，首先非常感谢您能接受丁香园的采访。由中山大学肺癌研究所、中山大学肿瘤防治中心举办的广州国际肺癌论坛今年已经是第四届，得到了全国很多肺癌专业领域的临床医生以及国内外知名专家和领域带头人的青睐。您作为大会的共同主席，您如何评价广州国际肺癌论坛这几年的发展？
戎教授：广州肺癌国际论坛开展的目的，一方面是希望把国内外，在放疗、内科、外科以及影像介入的各科专家聚集到一起参会，促进我们自己，因为只有多学科融合才能促进发展。另一方面是希望通过这个会议，起码在中国能让更多的同道中人来接受有关肺癌的科学技术研究、临床诊治的新的知识新的理念。这样能更好的服务于老百姓服务于病人，提高国内的肺癌诊治水平。主要的目的在这里。第三个目的是希望通过这样的会议，多认识国内外的优秀专家，广交朋友，促进交流。
丁香园：与前几届相比，本次大会可能更加着重讨论的重点与核心是什么呢？
戎教授： 在肺癌的诊断和治疗上，这次的一个重点是突出综合治疗。怎样有机的把外科、内科、放疗结合在一起。肺癌的治疗，包括其他肿瘤的，最后要提高它的治愈率、提高它的治疗水平，重点应该放在综合治疗。但综合治疗一加一加一不一定等于三。所以，手术该不该做，什么时候做，是放化疗后手术还是手术后放化疗？目前大家都在探索，还没有一个定论。通过比较客观的指标来进行搭配指导，可能要求助于分子生物学。比如要做一些肿瘤的标志物，可以根据这些标志物的表达情况来选择一个更合适的方案。根据标志物的表达情况来决定哪种方案更合适？这些都是本次大会讨论的重点。
丁香园：您从事胸部肿瘤外科临床研究与实践30余年，在食管癌、肺癌等胸部肿瘤的诊断与治疗上有着丰富的临床经验。作为肺癌单病种首席专家，请问您对于肺癌的防治研究有哪些独到的见解？
戎教授：近几年我做的比较多的，一个是通过一些分子标志物的检测，检测完以后包括一些临床因素，这些临床因素包括病人的性别、年龄、有无吸烟史、有无其他疾病、有无其他肿瘤的分期，T的分期，N的分期，做外科的主要是T到N的，到N以上是内科的事情了。将这些临床资料同它的分子标志物结合在一起，结合以后通过一些比较高端的计算机等手段来建立一个预测模型。这些工作，我们已经做了一期二期三期，出来的效果还是不错的。
另外一方面一定要做更合适的综合治疗。通过综合治疗可以提高这个群体的的生存率治愈率。你要预测到，这个病人要放疗的话是不是有效，这个病人对化疗是不是有效。在这里我们又强调，在这组病号里我们能不能做一个预测。把更有疗效的挑出来。我们想尽量缩小这一方面。目前来说，这是我最感兴趣的一个方案。我们正在和一些其他的省市的大的医院和一些国内的比较大的计算机应用中心联合起来，把数学人员联合起来，看能不能做一些工作。
第二方面，作为一名医生，治疗是必须的，但我们能不能做到预防在先呢。让病人少发生这个病，能不发生最好。这方面我们也在不断探索。现在有各种各样的原因，比如抽烟、污染，现在整个国内很多地方处于大气污染的状态。大气污染的时候应该怎样保护自己，应该怎样对群众进行宣传。
我们近几年也做了一些工作。一方面想通过各种宣传来减少群众的一些不良习惯，在本质上可以保持更健康。另一方面，通过这些宣传来提高老百姓的防癌意识。能定期自觉到医院里做一些筛查。这样可以发现更多的早期病例。早期病例的治疗效果绝对好而且方法更简单。这也是我们近期的一个目标。
第四点，作为一个外科大夫，不能光说空话。所以近期的重点，一方面是在外科治疗上不管用开放式的手术或者是微创手术，我们是强调怎样彻底的清扫淋巴结，怎样做到既遵从外科手术原则也遵从肿瘤手术原则。这样来做好一个手术。在你手上的病患，你一定要尽自己最大努力把人家肉眼上的东西真的解决了。这就需要外科医生的细心和耐心了。这是我们在临床上的重点。此外，对一些疾病，比如人口老化伴随的疾病，比如高血压、冠心病、糖尿病，甚至一些营养状态很好的高营养状态的病人，动辄就凝血，动辄就栓塞。在前期怎样加强这方面的诊断。
欲了解大会主席龙浩教授的采访详情，请点击查看：龙浩教授专访：HATS双肺转移瘤切除术值得推广
