日前,在瑞士日内瓦举行的第四界欧洲肺癌会议(ELCC)上报道的一项研究显示,许多肺癌患者的性表达和性行为遇到了麻烦,然而,这一问题长期以来为研究人员和医生所忽视。研究人员估计,40%到100%的治疗后肺癌患者人群存在性功能障碍问题。研究显示,这一问题会一直存在,而不是随着时间得到自然改善。然而,从目前收集到的大部分资料来看,这一问题与乳腺癌、前列腺癌和妇科癌症相关。而其他癌症如肺癌的这一问题的相关资料更是少见。
法国NîMES大学医院的STéphane droupy博士称,现在到了医生和科学家对这一问题给予关注的时候了,在以性和癌症为主题的ELCC多学科交互讨论会上,研究者讨论了肺癌治疗后应如何评估性功能和应如何治疗性功能副作用的问题。
研究者称,意识到癌症性问题特别是肺癌性问题的重要性后我们仍有许多需要解决的问题,我们希望ELCC的这一讨论会将有助于促进如何帮助这一患者人群。性功能障碍是肺癌患者人群中的一个较为特殊的问题,因为肺癌的管理经常集中于短期生活质量的改善和姑息治疗;肿瘤学家和患者应在癌症治疗开始前讨论性功能障碍问题,必要时应寻求性健康专业健康护理专家的帮助。
肺癌患者受害尤其严重
肺癌引起的情感和生理后果,以及治疗效应都会影响性功能。举个例子说,当患者了解到自己患有癌症时,他们很容易出现性冷淡。悲伤和抑郁也会减少性欲望。癌症引起的生理变化以及治疗效应如手术、化疗以及放疗的效应都可能对性表达造成负面影响。
研究者称,对于肺癌而言,上述这些问题尤其严重。与其他癌症不同(它们的生存一直以来都有改善的趋势),肺癌的管理往往集中于短期生活质量的改善和姑息治疗上。相比之下,肺癌更重要的是努力增加患者的生存,保护性功能或性功能短期内恢复的难度更大,
荷兰鹿特丹伊拉斯谟医疗中心的放射肿瘤学家和性学家Incrocci博士认为,另一项重要的措施是医患之间开诚布公地讨论患者所面临的问题。医患沟通是关键。
Incrocci博士认为,我们都知道性生活对于生活质量和婚姻关系非常重要,然而,健康护理专家经常忽视癌症患者的性事件。对于患者和健康护理服务者而言,这当然是一件难于处理的事件,但我们仍然要为之付出努力来改善这种情况。
研究者称,在治疗开始时即与患者讨论性生活的问题是迈出的关键性的第一步。这可以帮助医生评估患者以前的性功能障碍和动机,以改善其性生活,并帮助患者了解下一步的治疗措施是怎样的。
当癌症治疗正在进行中时,医生应积极为性生活出现困难的患者提供解决措施,并在癌症管理的同时帮助解决患者的性问题。
研究者认为,治疗措施可能包括药物治疗和性治疗。更重要的是性伙伴的参与,可优化治愈和改善的机率。不管临床情况如何,重建患者的性功能可显著改善癌症患者的情绪状态。对于男性或女性的性别认同感也非常重要。