社区获得新肺炎（CAP）是一种常见的感染性疾病，其发病率随年龄的增长而增加。导致CAP的常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体、肠杆菌科和金黄色葡萄球菌。误吸是老年人发生肺炎的重要发病机制，治疗误吸相关CAP是一项重要的临床课题。
5%-15%的CAP是由误吸入口腔或鼻咽部的病原微生物所致。老年患者吸入性肺炎的发病率和死亡率相当高，误吸相关CAP患者多有其他合并疾病。呼吸喹诺酮类作为第四代氟喹诺酮类抗生素，对常见的呼吸道病原体均有抗菌活性。莫西沙星及左氧氟沙星均为使用广泛的呼吸喹诺酮类抗生素，均作为CAP治疗的一线用药。
中国仍未有误吸所致CAP的临床试验，急需开展相关研究以便指导临床实践。由中国卫生部北京医院呼吸与重症医学科的孙铁英教授领衔开展的一项临床研究提示，莫西沙星治疗误吸相关CAP疗效好，且安全、方便。文章于2014年5月发表在CMJ杂志上。
这是一项前瞻性、多中心、开放标签、随机对照临床研究，纳入77名轻、中度由误吸所致CAP患者，随机分配到莫西沙星治疗组（实验组）或左氧氟沙星+甲硝唑治疗组（对照组）。实验组静脉注射莫西沙星400mg，每日1次；对照组静脉注射左氧氟沙星500mg，每日1次，另加甲硝唑0.5g，静脉注射，每日2次。疗程为2-4周。
在临床表现及实验室检查完全恢复正常后结束治疗。治疗后7-14天对患者进行随访，观察临床治愈率，并以此作为主要疗效终点。
治疗结束后7天时，实验组临床治愈率显著优于对照组，分别为76.7%、51.7%。而两组病原体清除率相似，实验组为93.3%，对照组为96.4%。实验组总不良反应发生率为10.8%（4名患者），1例胃肠道反应、1例静脉炎、2例肝功能异常，对照组为17.5%，两组并无显著不同。均未观察到严重不良反应事件。
本研究表明，莫西沙星治疗误吸相关CAP效果好，安全性高，而且莫西沙星单药治疗比联合左氧氟沙星和甲硝唑治疗更加方便。该结果为将来进一步相关研究铺路。
