长期慢性的咳嗽、疲劳、呼吸困难和运动耐量减低是非囊性纤维化(CF)支气管扩张患者常见的临床表现。现有的指南推荐包括药物和物理治疗在内的多种治疗方法。场地步行试验，包含6分钟步行测试(6MWD)和递增往返步行测试(ISWD)，是临床上常用于非囊性纤维化(CF)支气管扩张患者进行干预治疗后运动耐量改善及疗效情况评价的重要方法。
然而步行距离的改变可使临床受益的机制尚不明确。对此，来自澳大利亚墨尔本的Lee教授等进行了一项研究，该研究的目的是探索非囊性纤维化(CF)支气管扩张患者6MWD和 ISWD的最小重要区别值(MID)。该研究结果在线发表于近期的Respiratory Medicine杂志上。
作者从3家三级医院随机抽取了42名经高分辨率CT(HRCT)确诊非囊性纤维化(CF)支气管扩张患者来评估运动训练对该人群的疗效。受试者在8周的训练方案前后进行了场步行试验。运用外在指标方法和应用分布取向方法计算6MWD、ISWD的MID值的差别，最终共有37名患者(平均FEV1 70%)符合入选标准并进入了该研究的结果分析。
研究结果显示：受试者对于6MWD自我报道的平均距离结果如下，没有发生改变的距离是10m，发生轻微改变的距离是36m，发生显著改变的距离是45m，没有发生改变的距离和发生显著改变的距离间有显著差异。
而对于患者自述的ISWD的平均距离结果如下，没有发生改变的距离是33m，发生轻微改变的距离是54m，发生显著改变的距离是73m，没有发生改变的距离和发生显著改变的距离间有显著差异。
基于受试者运动训练后步行能力的全球评级改变的外在指标方法，确定的6MWD、ISWD的MID值分别为24.5m、35m。应用分布取向方法确定的6MWD、ISWD的MID值分别为22.3m、37m。外在指标方法和应用分布取向方法相比较，其6MWD、ISWD有高度的一致性。
本研究表明6MWD、ISWD的轻微改变可能意味着非囊性纤维化支气管扩张患者临床的重要受益。其得出的6MWD、ISWD的MID值分别为24.5m、35m。这些结果支持场地步行试验在支气管扩张患者中疗效评估的应用，进而有望为未来研究成果提供解读依据，也为临床医生对治疗措施后的相关运动耐量改变提供可量化的评分标准。
