本病例由丁香园网友metroid提供。
患者男性，75岁，农民。三月来出现畏寒，发热，咳嗽，咳痰等症状。三月前基本无异常，热型不规则，但未超过39度。近两月来咳脓痰为主，量不多，病程中伴有纳差，乏力、盗汗、消瘦，于两月前曾于不规则抗感染治疗（头孢哌酮、左氧），比较前后胸片变化不明显，但畏寒、发热等症状有好转，无咯血，无胸痛。
体检：T 37.5，消瘦，双肺呼吸音粗，双下肺、右上肺中细湿落音，分布不均，散在呼气相干罗音，四肢末端水肿。
实验室：WBC 10.8万，N74%，ESR 60mm/h，结核抗体（+），肝肾功能、电解质、血脂、血糖等正常，病原学检查未至。
肺CT如下：
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