当患者说在三英尺远的地方可听到心跳声。你如何安排：给该患者安排心理咨询；给出版该病例报告的编辑安排心理咨询； 还是......来自英国的Laurence Drake教授在近期的Thorax杂志上发表了一例外伤后可问及与心跳同步的气泡破裂音患者。
50岁，男性，前天在Snetterton车道70英里/每小时赛车时摩托车坠毁。当地急症室诊断为左侧锁骨骨折（图1），予以出院。晚上他听到到“奇怪的敲击声”，与心跳相伴随。患者走上了斜坡时有轻度呼吸困难。
图1：锁骨骨折
一米外可听到类似于心跳放大的声音，尤其是背后。查体左侧肺尖部呼吸音略低，无肺气肿或其他胸部异常。 紧急胸部透视（图2）证实为简单的左侧肺尖部气胸，随后自行吸收。
图2：左侧肺尖部气胸
1937年，首次将Hamman征描述为与心跳同步的气泡破裂音，与纵隔气肿或左侧气胸相关。噪声是通过心脏跳动击打充气组织或囊腔造成，或者游离于胸腔的空气通过肺组织周期性流动，该影响可能由于气胸腔的共振被放大。
直到2010年才认为忽视该症状可能有生命危险，也有人认为应保持“警惕”，因为它可以为左侧胸痛的患者提供诊断左气胸或纵隔气肿的线索，即使影像学检查不支持。
最终诊断：锁骨骨折伴有心尖部气胸和Hamman征阳性
