良性气管狭窄占复杂气管插管或气管切开后患者的0.6%〜65%。手术切除是标准的治疗方案。无法手术治疗的患者中17%-69%可通过内镜成功治疗。动态“A型”气管狭窄（DATS）导致气管软骨骨折前动态狭窄，常与气管后壁软化相关。
来自法国的Jerome Plojoux等报道了良性动态“A形”气管狭窄的治疗经验，文章发表在近期的ATS杂志上。
图1:良性动态“A型”狭窄
该研究共纳入60例DATS患者。均在初次支气管镜检查过程中做出治疗决策。如果患者适合手术则转到胸外科行气管切除术。气管后壁局部软化患者予以气管后壁激光光凝治疗。如果激光治疗后仍然狭窄的患者放置气管支架。支架选择（直形硅胶管，沙漏形硅胶管，T-形管或完全覆盖的自体膨胀式金属支架）基于操作者的判断。
图2：后壁局部软化，呼气相和吸气相表现
12-18月后拆除支架。如果支架拆除后持续狭窄应考虑重新手术。如果不能手术，则予以支架代替。如结果满意，则只有在复发时予以支架替换。治疗后病情稳定的患者认为是成功的，长期气管造口术或放置T管则认为治疗失败，长期支架植入则认为部分成功。
图3：DATS激光治疗前后
该研究发现，所有患者均于气管切开后发生DATS。33例患者出现气管后壁软化。13例患者为轻度狭窄，予以内镜监测。2例患者转入胸外科行气管切除术。内镜初始治疗45例（75%），成功23例（51%），部分成功10例（22%），失败12例（27%）。5例激光治疗成功。35例患者放置70个支架，31%出现移位。
图4：硅胶支架和字体膨胀式支架植入前后
该研究表明，63%的DATS患者治疗成功。支架移位较为常见。特定的气管后壁软化患者可获得成功，避免支架置入。
