美国放射肿瘤学会(ASTRO)日前制定了一份关于采用外照射放疗、支气管内近距离放疗和同步放化疗缓解晚期肺癌导致的胸部症状的循证指南。
虽然许多肺癌患者都在接受放疗以缓解癌症引发的相关症状,比如咳嗽、气短、支气管梗阻和胸痛,但不同的医生所采用的治疗方法却存在差异。鉴于这一问题的重要性,ASTRO临床事务与质量委员会(CAQC)指南分委会决定起草一份关于姑息性胸部放疗使用方法的循证指南。
ASTRO理事会组建了一支多学科工作组,委托其查阅并整合相关的现有证据以制定指南,旨在帮助放疗医生合理使用外照射放疗、支气管内近距离放疗和同步放化疗对肺癌患者进行姑息性治疗。
工作组的主要发现包括:各种方案的胸部外照射放疗对于缓解症状非常有效。对于行为状态较好的部分患者,剂量稍高的放疗方案还可以略微延长患者的生存期。尚无证据推荐将支气管内近距离放疗用于肺癌患者的常规初始姑息治疗。支气管内近距离放疗是内照射放疗的一种类型,主要用于治疗位于气道内或气道附近的肺癌。在放疗的同时使用化疗,对于缓解肺癌患者的胸部症状并不能产生额外的效果。不过,连续化疗和放疗的最佳组合对于缓解肺癌症状仍然十分重要。
该工作组由加拿大伦敦健康科学中心的放射肿瘤学家和临床科学家George Rodrigues以及美国亨利福特健康机构的肿瘤放射科主任Benjamin Movsas共同担任主席。这份指南将于近期发表在ASTRO官方杂志《实用放射肿瘤学》(Practical Radiation Oncology)上。
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