2012.02.27患者，男，23岁，高热80天原因待查

病史特点：患者男，23岁，未婚，汉族，学生。主诉：反复发热80天。既往：化脓性鼻窦炎8年。本次起病前曾食用“羊肉串”，随后出现轻度头晕、头痛。平素轻度便秘。未到过疫区及牧区。无药物及食物过敏史。无输血史。曾预防接种乙肝疫苗。现病史：80天前开始出现发热，体温38 ...

2012.02.27患者，男，29岁,发热22天，咽痛17天，呕血一次，黑便12天

【一般资料】：患者，男，29岁，装饰经理。【主诉】：发热22天，咽痛17天，呕血一次，黑便12天。【病史】：患者于22天前无明显诱因发热，体温39℃左右，无鼻塞、流涕，无咳嗽、咳痰，无咽痛，在家按上感自服“感冒清、感冒冲剂、阿莫灵”治疗无效，17天前患者感咽部疼痛，进饮 ...

2012.02.27患者，男性，28岁，头痛、恶心20余日，视力模糊 3日，发热、寒战伴意识不清

zwqql病例讨论 ，追踪报道，已确诊。资料齐全，很有意义，欢迎大家讨论，请主任置顶！男性，28岁，既往体键，在室内浴场工作，有支气管哮喘病史多年，未坚持用药。主诉：头痛、恶心20余日，视力模糊 3日，发热、寒战伴意识不清2日于2004-10-27入院。伴干咳，咳少量 ...

2012.02.26不明发热原因发热的探讨

病史特点：发热不是独立的疾病，只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题，伴有发热的疾病极多，一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...

2012.02.26患者，男，36岁，间歇高热六个月

病史特点：患者，男性，36岁，已婚，育有两子。安徽长丰人，务农。2010年5月外出至绍兴打工。2010年8月下旬，患者受凉后自觉畏寒、寒战、咳嗽、少痰，测得体温38℃，于当地医院就诊，诊断为“上呼吸道感染”，予静滴抗生素、口服退热药（具体不详），3天后体温降至37 ...

2012.02.20患者，女，罕见的肝硬化，大量腹水

病史特点：患者女，39岁，四川理县人，因《反复乏力、腹胀5年，加重2月》入院，兄为《乙肝》患者，无输血及血制品应用史，否认《伤寒、结核、猩红热》等传染病史，否认《心、脑、肺、肾》等脏器慢性病史，无药物及食物过敏史。1999年出现乏力、腹胀，当地诊为《肝硬化、腹水》，保肝 ...

2012.02.20小细胞肺癌合并罕见感染一例

golddlog198：主管一病人，诊断小细胞肺癌(广泛期)，合并肺不张。2个周期化疗后效果很好，但是左肺上叶出现斑片影，且进行性增大，患者无任何肺部症状。当时阅片和影像科报告都考虑感染可能性大，不除外霉菌感染，给与1周大扶康标准治疗联合抗生素治疗，复 ...

2012.02.08咯血1天，心悸、气促一例

患者，女，74岁。 主诉：咯血1天，心悸、气促2分钟 现病史：患者一天前无明显诱因出现咯血，色鲜红，量不多，夹有少量痰液，共约5次，无明显咳嗽、咳痰及胸闷、胸痛，未行特殊处理，今以“咯血查因”收我院呼吸科，2分钟前体格检查时突然出现心悸、气促，大汗 ...

2012.02.07患者，女，30岁，发热伴肝脾大，白细胞减少3月

病历介绍患者，女，30岁，四川xx县人，职业：影像科医生。病情简要情况：主诉： 发热伴肝脾大，白细胞减少3月。病史 3月前（即2005年7月下旬）偶然发现低热（38.5以内，午后为主，不作任何处理，自行降至正常，偶有盗汗，偶有发热前寒战和畏寒）伴转氨酶轻度增高（ALT ...

2012.02.07新生儿，院内感染、胎粪吸入后出现的肺部感染一例

关于新生儿抗生素的用法我有些疑问：在新生儿经常遇见感染的问题，如院内感染、胎粪吸入后出现的肺部感染、呼吸机相关性肺炎等，这几个感染来势都比较凶猛，一旦出现肺部情况都比较重，现介绍一下我科内出现的2个肺部感染病例，希望能得到对感染有研究的相关医生的指 ...

2012.01.28患者，男性，发热一年，腹胀8月

病史特点：主诉：发热一年，腹胀8月现病史：患者，男性，38岁，辽宁人，单位职工。1995年2月初开始出现发热，体温约38度左右。按《上感》予《地塞米松、安痛定》等治疗，用药后热退，次日复又发热，伴乏力、纳差。半月后当地医院B超示《脾大》。自服《退黄丸、健脾丸》无效。同 ...

2012.01.28糖尿病低蛋白血症求因：没那么简单

arthur2004：患者陈某，男性，70岁，农民。因《口干，多饮13年，间断双下肢水肿5年》入院，平素口服达美康，二甲双胍治疗，血糖控制在7.0mmol/l左右，5年前开始出现双下肢间断水肿，但未就医，未予特殊处置，一个月前因《面瘫》在外院住院，住院期间发现《 ...

2012.01.28研究证实肺结核与导致肺癌的基因突变存在关联

人们长期就怀疑肺结核病(tuberculosis)会增加一个人患肺癌的风险，因为肺部炎症和纤维化能够诱导基因损伤。然而，特异性基因变化和疾病的直接证据一直没有广泛地报道过。发表在国际肺癌协会2012年2月那期Journal of Thoracic Oncol ...

2012.01.27印度发现首批“完全抗药性肺结核”病例

据美国广播公司1月16日消息，印度一家医院近日宣称，发现了该国首批《完全抗药性肺结核》病例，患者共有12人。医生对这些患者使用了十余种治疗肺结核的药物，但均无效。印度孟买的P.D. Hinduja国立医院和医学研究中心的医生透露，他们发现12名患者患上了《 ...

2012.01.10急诊科抗生素的合理应用

急诊科抗生素的合理应用-1内容-2全身性感染的概述-4全身性感染的概述-5流行病学调查-6幻灯片全身性感染--发展趋势-7全身性感染 与其它主要疾病相比-8严重感染：临床的重大挑战-9全身性感染的相关概念进展-10ACCPSCCM 联席会议定议-11全身性感染： ...

2011.12.28患者，男，48岁，反复发热3月余，听力下降10余天，言语不清8天

病史特点：曾某男48岁公务员。【主诉】反复发热3月余听力下降10余天言语不清8天于2008年3月8日入院【现病史】患者于2007年11月底无明显诱因出现发热下午为甚体温最高可达39.5℃伴畏寒寒战乏力全身肌肉酸痛无皮疹.口服退热药"泰诺&qu ...

2011.12.28患者徐某，女，52岁，反复发热待查

病史特点：患者徐某，女，52岁，主因反复发热19月入院，患者于2006年3月无明显诱因出现每日凌晨发热，最高体温39度，伴有乏力，心悸、气短，无咳嗽、腹泻，无盗汗。口服维生素C银翘片及利君沙4片，4－5小时后体温可以降至正常。2月后体温正常，2－3个月后再次 ...

2011.12.28患者女性，43岁，布加综合症查因

病史特点：患者女性，43岁，汉族，已婚，农民，因间断腹胀4个月，加重伴腹痛1周于2006年2月8日入院；患者于4个月前无明显诱因出现腹胀，伴有中上腹部疼痛，无发热、盗汗、恶心、呕吐，无纳差、乏力、腹泻等不适，当时未行诊治；于2005年12月19日就诊县人民医 ...

2011.12.21患者，男，24岁，典型败血症一例

病史特点：姚某，男，24岁，主因发热3个月，双下肢腹中伴四肢关节痛5天于2008年2月28日入院。患者于2007年12月上旬无明显诱因出现发热，最高达39.8，伴畏寒、寒颤、发热多发生于午时，偶有咳嗽、咯白色黏液痰，带血丝，量不多，稍感发力，食纳可，无皮疹、 ...

2011.12.14患者，男，52岁，低热、多发淋巴结肿大、多浆膜腔积液待查

病史特点：患者，男，52岁，工人，因“颜面、双下肢浮肿伴消瘦3月余”于2009.1.5入院。患者3月余前自觉乏力不适，胃纳偏差，晨起颜面浮肿明显，傍晚时双下肢浮肿，尿量无明显变化，同时自觉消瘦，半年内体重下降约5kg，略有咳嗽，咳痰不明显 ...

2011.12.08患者，女性，35岁，感染性心内膜炎，万古后仍高热

病史特点：患者赵某，女性，35岁，职业家庭主妇，体质瘦，孩子已6岁。患者入院3周前开始出现发热，当时体温最高38.6°C，无寒战，可自行出汗热退，于市级医院查血象白细胞低，予抗病毒药物（炎琥宁）治疗，三天后热退遂停药，停药2天后再次发热，体温最高不超过 ...

2011.12.08患者，男，24岁，发热、肝脾大、嗜酸粒细胞增多

病史特点：患者，男，24岁。因反复发热伴乏力1年余，于2003年12月19日入院。患者2002年11月“感冒”后出现发热，体温最高达40℃，午后明显，伴乏力。10余天后出现腹泻，褐色水样便，5～6次/日。用青霉素、氧氟沙星等治疗无效。20 ...

2011.12.06临床医学专业中级技术资格考试试题题型

临床医学专业中级技术资格考试试题题型 1、 A1型题（单句型最佳选择题） 2、 A2型题（病例摘要型最佳选择题） 3、 A3型题（病例组型最佳选择题） 4、 A4型题（病例串型最佳选择题） 5、 B1型题（标准配伍题） 6、 B2型题（扩展配伍题） 7、 X型题（多选题） 一、 A型题 (一)A1型题（单句最佳选择题）此题型对基础、 ...

2011.12.06西医综合记忆手册

内容源于贺银成西医综合结合贺的西医综合看以下的顺口溜不要求会背，结合书本多读，基本上做选择题做一个对一个小分子尿素加尿酸，还有吲哚类胍胺尿毒症状多又多，肾衰症状先不说。皮肤瘙痒最常见，贫血体征也出现。高钾高脂高血压，粥样硬化预后差心衰心肌心包炎，从 ...

2011.12.05患者，男，62岁，不明原因发热伴皮疹病例

病史特点：患者性别：男性年龄：62岁入院日期：2011年6月21日8：00婚姻：未婚记录日期：2011年6月21日14:00职业：无患者为盲人，一直居住于本地敬老院主诉：反复发热伴全身乏力一周。现病史：患者诉于一周前无明显诱因出现发热，具体度数不详，伴畏寒 ...