在机体存在炎性时,患者的嗜中性粒细胞可以释放出肝素结合蛋白,后者又可以破坏肺泡-毛细血管内皮屏障的完整性,并参与到患者急性肺损伤(ALI)和全身器官功能衰竭的发展过程中。
为了了解急性肺损伤患者口服辛伐他汀是否可以降低其血浆肝素结合蛋白的水平,并改善重症监护病房(ICU)内患者的预后,来自英国贝尔法斯特女王大学感染与免疫中心的Karim Dib及其同事进行了一项研究,研究结果发表于2013年6月19日出版的《生物医学中心肺医学》(BMC Pulm Med )杂志上。结果显示,辛伐他汀所致的肝素结合蛋白减少,可能是他汀类药物可以改善急性肺损伤患者预后的一种潜在机制。
研究者收集了发病48小时内急性肺损伤患者的3次血液样本,其采样时间分别为入组时(第0天)、及其后的第3天、和第7天。受试者纳入研究后,即被随机给予了为期14天的安慰剂或辛伐他汀治疗(80毫克/天)。研究者使用ELISA法,测定了上述急性肺损伤患者血液样本中的血浆肝素结合蛋白水平,并将其与来自健康志愿者的样本进行了比较。
该研究的主要结果为:与来自健康志愿者的样本相比,急性肺损伤患者第0天时的血浆肝素结合蛋白水平明显更高。辛伐他汀80毫克胃肠道给药14天,可明显降低上述患者的血浆肝素结合蛋白水平;而肝素结合蛋白水平的降低,又与ICU患者生存率的改善相关。
该研究结果显示:辛伐他汀所致的肝素结合蛋白减少,可能是他汀类药物可以改善急性肺损伤患者预后的一种潜在机制。
试验注册:当前对照试验注册号:ISRCTN 70127774