烟草控制可降低慢性支气管炎发病率吗?

2014-11-28 10:04 来源:丁香园 作者:jennifer_jjy
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吸烟在慢性支气管炎的病程中起着重要的作用。职业性粉尘接触以及年龄的增长都会导致慢性支气管炎的发生。慢性支气管炎也会导致肺功能加速下降、生活质量降低、医疗费用增长,最终导致呼吸系统、心血管系统和全因死亡率的增加。

芬兰库奥皮奥大学医院呼吸科学者近期进行了一项研究发现,慢性支气管炎的发病率呈下降趋势,烟草控制是其中的一个影响因素。文章近期发表在Respir Med上。

该研究由1982年到2007年在芬兰每5年进行一次的6个独立的横截面人口调查所组成。研究共纳入了47896名受试者,年龄在25岁到74岁之间。研究通过标准化量表评估了受试者慢性支气管炎情况、吸烟习惯、危险因素等。

研究发现,男性慢性支气管炎的发病率显著高于女性。对于25岁到64岁的男性,慢性支气管炎的发病率从1982年的19%下降到2007年的13%。同年龄段女性慢性支气管炎的发病率从1982年的13%下降到11%。对于65岁到74岁的男性,慢性支气管炎的发病率从1982年的24%下降到2007年的19%(图1)。

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11982年到2007年,男性和女性慢性支气管炎的发病率(每10岁为一亚组)。

同时,男性不吸烟率和中年女性的吸烟率均在不断上升(图2)。但是研究发现,调整吸烟习惯这一危险因素后,慢性支气管炎发病率下降趋势并不会出现变化。慢性支气管炎发病率在男性目前吸烟者以及45岁到74岁从不吸烟者(男性和女性)中均显著下降。其中在男性目前吸烟者亚组下降最明显。

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21982年到2007年,男性和女性中目前吸烟者和从不吸烟者的比例。

总体来说,相比同年龄段的男性,有慢性支气管炎的女性吸烟者吸烟量较少(图3)。

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31982年到2007年,年龄43岁的目前吸烟者中,男女吸烟者的吸烟情况(包年)。

上述结果显示,慢性支气管炎的发病率呈下降趋势。但这一下降趋势并不能仅仅通过烟草控制(吸烟习惯的改变)来进行解释。二手烟暴露的减少也可能在其中发挥了积极的作用。需进一步研究明确发病率下降中的具体影响因素。

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编辑: 贾隽怡

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