细菌定植有没有 电子鼻来闻一闻

2014-12-01 11:11 来源:丁香园 作者:sd3212
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,存在气道内潜在致病菌定植的比例较高。这类细菌定植不仅增加患者气道内的炎症程度,也会对其预后产生负面影响。然而,在临床实践中,要对此类细菌定植做出诊断却并不容易。

电子鼻是一种新的非侵入性检测技术,其能够区分出人类呼出气中挥发性有机化合物(VOC)的呼吸印迹。

为了探索电子鼻是否能可靠地判别COPD患者气道内细菌定植的有无,来自西班牙巴塞罗那市,圣十字圣保罗医院肺病科的Oriol Sibilaa医生等进行了一项研究,并得出了肯定的结果。文章发表在近期的Respir Med杂志上。

该研究共纳入了37例稳定期的COPD患者和13名健康对照组受试者。2组受试者的年龄和FEV1,分别为(67.8±5.2岁,FEV1 41±10%参考值)和(62.8±5.2岁,FEV1 99±10%参考值)。

研究者采用保护标本刷定量细菌培养,明确COPD患者(N=10,27%)气道内有无潜在病原菌的定植。同时,采用主要成分还原判别分析法,对受试者呼出气中的VOC呼吸印迹进行了分析,并取得其经过交叉验证的准确度值。此外,采用多因素logistic回归分析法,计算出了电子鼻检测的受试者操作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUROC)。

该研究的主要结果为:对于有或无潜在病原菌定植的COPD患者而言,其在人口统计学,身体功能和临床方面,均具有相似的特征;但该2组患者的VOC呼吸印迹存在明显的不同,其判别准确度和AUROC,分别为89%,和0.92。

同样,与那些健康对照组受试者相比较,有或无潜在病原菌定植COPD患者的VOC呼吸印迹,也存在明显的不同。其判别准确度和AUROC分别为88%,0.98;和83%,0.93。

研究发现,电子鼻能够识别处于临床稳定期的COPD患者是否存在气道病原菌定植。

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编辑: zhangzhigang

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