慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）在全球的患病率和死亡率居高不下，不同人群和职业的患病风险不尽相同，目前农民的发病率和患病危险因素仍存在争议。
为此，来自于法国 CHRU 呼吸研究中心的 Degano 教授及其团队，开展了一项多中心横断面研究，发现务农工作者 COPD 的发病率显著高于其他行业。文章最近发表在 ERJ 上。
该研究一共纳入 3787 名年龄介于 40 ～ 75 岁的农民，以及 917 名非务农人员作为对照。评估的指标包括呼吸系统的症状、烟草暴露史、职业史以及肺功能。
COPD 的诊断根据以下两种标准，一种是基于 GOLD 指南的定义，即吸入支气管舒张药物后，第 1 秒用力呼气量/用力肺活量小于 0.7（FEV1/FVC < 0.7）；另一种是基于低于正常值下限（Lower limit of normal，LLN）为标准，即吸入支气管舒张药物后，FEV1/FVC < LLN。
研究发现，基于 GOLD 标准，COPD 在农民组和非农民对照组中的发病率分别为 5.1% 和 2.9%；基于 LLN 标准，COPD 在农民组和对照组的发病率分别为 3.1% 和 1.5%。无论以何种标准，农民的 COPD 发病率均显著高于非务农人员。
然而，当校正了年龄、性别、吸烟状态后，对照组和种植谷物的农民 COPD 的发病率相似。基于 GOLD 标准下，养殖牛、猪、家禽以及养殖两种或以上家畜的农民，其 COPD 的发病率显著高于对照组。无论基于 GOLD 还是 LLN 标准，法国弗朗什孔泰地区牛养殖户 COPD 的发病率显著高于其他地区的同行。
上述结果表明，务农工作者 COPD 的发病率显著高于其他行业，其发病率还可能与不同的农业类型、地区和不同的 COPD 诊断标准相关。
