目前已知特发性肺纤维化（IPF）患者罹患肺癌的风险会增加。已有研究报道IPF患者中死于肺癌的为10.4%。但其他特发性间质性肺炎（IIP）如非特异性间质性肺炎（NISP）和隐源性机化性肺炎（COP）中肺癌的发病情况目前尚不清楚。
另外，虽然IPF合并肺癌很常见，但治疗却很棘手，目前以循证医学为基础的治疗指南也没有明确指出IPF合并肺癌的治疗策略。德国海德堡大学Thoraxklinik诊所的Kreuter等开展了一项研究，发现合并肺癌的IPF患者抗肿瘤治疗的副作发生率和术后死亡率均增高。研究结果发表在近期出版的Sarcoidosis Vasculitis and Diffuse Lung Diseases杂志上。
该研究回顾性分析了以下完整的病例资料，包括性别，年龄，吸烟状况，肺癌诊断时间，诊断IIP的时间、治疗、并发症和结局。另外只纳入IIP中诊断为IPF、NISP和COP的患者。 对这些患者特征、治疗方法及发生并发症的情况进行了统计分析。
研究结果表明，IPF患者中有16%合并有肺癌，NISP和COP中分别有4%和6%的患者合并肺癌。患者特征见下表：
IIP合并肺癌患者特征表
IIP合并肺癌的治疗手段与单纯肺癌比较无差别，目前仍是以手术治疗、化疗、放疗及综合治疗为主。IPF合并肺癌患者发生与肿瘤治疗相关的副作用比例为55%，NISP和COP分别为20%和0%；手术后30天死亡率在IPF合并肺癌中为25%，NISP和COP为0%。IPF中发生放疗副作用的比例也较NISP和COP高。
研究发现，肺癌是IIP常见的合并症，尤其在IPF患者中。IPF合并肺癌的发病率、死亡率以及与肺癌治疗相关的副作用都高于合并其他IIP患者。鉴于此，IPF合并肺癌患者应对手术患者进行严格筛选和密切随访，同时应进一步优化治疗策略以降低治疗副作用。
