临床综述:肺动脉瘤诊断和治疗

2015.02.10临床综述:肺动脉瘤诊断和治疗

近期,德国弗莱堡大学的Kreibich博士发表了一篇关于肺动脉瘤的综述,对其病因、临床表现、诊断和治疗进行了阐述,全文发表在Circulation杂志上。

01.20 今日学霸必读

2015.01.2001.20 今日学霸必读

今日学霸必读系列。

许文兵:糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用

2013.02.22许文兵:糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用

放射性肺炎激素治疗-18病例分享-10变态反应性支气管肺曲菌病激素治疗-21肺孢子菌肺炎(PCP)激素治疗-24呼吸疾病激素的用药方法-3呼吸疾病激素治疗的临床应用-7呼吸疾病雾化吸入激素方法-6呼吸疾病吸入激素注意事项-5呼吸疾病激素使用原则-26 ...

2012.08.23罕见肺部疾病的影像学诊断

1、肺韦格氏肉芽肿胸部X线平片表现:两肺多发或单发结节或肿块,边界多清楚,结节内可形成空洞,多为厚壁,内壁可不规则毛糙,经治疗后空洞可变薄或完全消失。部分肿块中心可见液平面,部分病人可伴肺梗塞、水肿或因合并细菌性肺炎而形成肺内斑片状阴影。CT与HRCT ...

浙医一院肾脏病中心主任陈江华教授微访谈精选:肾脏病的临床诊治

2012.08.10浙医一院肾脏病中心主任陈江华教授微访谈精选:肾脏病的临床诊治

美国肾脏病基金组织(NKF)2012度年国际杰出奖章获奖者之一@陈江华教授于8月9日12:00做客微访谈,与大家一起探讨了肾脏病的临床诊治。陈江华教授现为中华医学会肾脏病学分会副主任委员、浙医一院肾脏病中心主任,在肾脏病学的临床、科研和教学领域成果 ...

肺部炎症性阴影诊断中应注意的问题

2012.07.31肺部炎症性阴影诊断中应注意的问题

随着肺高分辨率CT的广泛应用,呼吸科医生在诊疗中遇到越来越多的肺部阴影患者,其病因也多种多样(见表1)。在不明病因时,医生常选择首先按照感染性疾病给予抗生素治疗,不但造成了医疗资源的浪费和患者医疗负担的加重,还可能导致细菌耐药、继发二重感染,甚至危及 ...

2012.07.30疑难病例:发热伴胸闷8天病例解析

1.病例简介患者男,51岁,主因“发热伴胸闷8天”于2008年5月9日就诊本院急诊科。现病史:患者人院8天前受凉后出现发热,体温最高达38.0℃,伴畏寒、乏力、胸骨后闷痛感,无咳嗽、咳痰、喘息,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无四肢关节疼痛等不适,自服抗炎、退热 ...

感染与心血管疾病

2012.06.13感染与心血管疾病

感染(infection)系指由细菌、病毒、真菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、原虫、蠕虫等病原体所致的疾病。各类病原体可引起多种类型的感染致心血管疾病, 使患者健康严重受损和社会负荷沉重不堪。1.感染致心血管疾病的临床类型1.1 感染性心血管病:包括感染性心 ...

2012.05.31心脏病那些事:性行为及其他

1、很多内科医生不把同患有心肌梗死的病人探讨病后性行为的恢复作为常规,然而研究者发现,如果内科医生注意到和病人探讨病后性行为的恢复,对病人是有帮助的。在一个对1879例病人(平均年龄:男性-58岁,女性-61岁)的调查中,只有41%的男性和24%女性被报 ...

2012.05.24患者,男,发热、肝脾肿大、黄疸、心内膜炎、慢性Q热

病史特点:患者男,41岁,农民,06年发现肝脏增大,巨脾,查ALT100u/L,06年当地县医院行脾切除术,过程顺利,术后恢复可,病理提示充血性脾亢(未见结果)。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。切脾术中输血。无外伤史,无药物、食物过敏史,预防接种史不详。生长于原 ...

体位性剧烈头痛的诊断

2012.04.17体位性剧烈头痛的诊断

土蚂蚁:一33岁青年男性,因头痛4天入院。现一直在科室住院,治疗观察(2周)。自诉病前曾有“发热”的病史,但未测体温,有四肢酸痛,咽喉痛。很快转好。4天前开始出现头痛,起初中等程度,尚能忍受。当时至当地三甲门诊头颅CT未见异常,遂带对症口服药回家。次日开始出 ...

2012.04.172012年临床执业医师考试内科辅导:鼻恶性肉芽肿

鼻恶性肉芽肿的病因根据临床和病理特点推测本病为肿瘤。有变态反应、自身免疫和感染等多种学说。(一)类肿瘤学说许多学者认为本病是淋巴组织系统的恶性肿瘤。病理组织类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤,有肿瘤性增生的异形细胞及核分裂相,但无坏死性血管及多核巨细胞。由于 ...

意识丧失,左侧肢体无力27天

2012.03.29意识丧失,左侧肢体无力27天

女,15岁,学生,入院日期:2011年11月16日主诉:头痛伴恶心、呕吐,意识丧失,左侧肢体无力27天现病史:患者入院前27天前(10月20日)午休时出现右侧颞部头痛,为针刺样疼痛,伴有恶心、呕吐,非喷射性,呕吐物为胃内容物,约10-20分钟后出现意识丧失, ...

PLoS ONE:弓形虫感染改善小鼠的阿尔海默茨病症状

2012.03.27PLoS ONE:弓形虫感染改善小鼠的阿尔海默茨病症状

水迷宫试验评价学习与记忆的结果发表于开放获取杂志《PLoS ONE》的一项研究称,弓形虫对阿尔海默茨病小鼠模型的发病和疾病进程有一定益处。弓形虫的终宿主为猫,可抑制免疫系统。如果孕妇感染则可能会引发一系列并发症。由首尔国立大学医学院的Eun-Hee Shi ...

患者,男,24岁,发热、肝脾大、嗜酸粒细胞增多

2012.03.27患者,男,24岁,发热、肝脾大、嗜酸粒细胞增多

kangfb患者,男,24岁。因反复发热伴乏力1年余,于2003年12月19日入院。患者2002年11月“感冒”后出现发热,体温最高达40℃,午后明显,伴乏力。10余天后出现腹泻,褐色水样便,5~6次/日。用青霉素、氧氟沙星等治疗无效。2003年1月出现皮肤 ...

2012.02.26乏力伴四肢水肿疑难病例一例

xinxiao_xx:下面这个病例讨论,请各位同道交流下自己的意见吧,谢谢!患者,女,59岁,农民,因“全身乏力伴四肢水肿20余天”入院。患者20余天 前受凉后出现全身乏力,偶有胸闷,无恶心、呕吐,无胸痛,无心悸、气促,到当地医院就诊,查肌酶升高:CK 2153 U/L,L ...

不明发热原因发热的探讨

2012.02.26不明发热原因发热的探讨

病史特点:发热不是独立的疾病,只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题,伴有发热的疾病极多,一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...

患者,男,36岁,间歇高热六个月

2012.02.26患者,男,36岁,间歇高热六个月

病史特点:患者,男性,36岁,已婚,育有两子。安徽长丰人,务农。2010年5月外出至绍兴打工。2010年8月下旬,患者受凉后自觉畏寒、寒战、咳嗽、少痰,测得体温38℃,于当地医院就诊,诊断为“上呼吸道感染”,予静滴抗生素、口服退热药(具体不详),3天后体温降至37 ...

患者,女,罕见的肝硬化,大量腹水

2012.02.20患者,女,罕见的肝硬化,大量腹水

病史特点:患者女,39岁,四川理县人,因《反复乏力、腹胀5年,加重2月》入院,兄为《乙肝》患者,无输血及血制品应用史,否认《伤寒、结核、猩红热》等传染病史,否认《心、脑、肺、肾》等脏器慢性病史,无药物及食物过敏史。1999年出现乏力、腹胀,当地诊为《肝硬化、腹水》,保肝 ...

2012.02.07某女,20岁,发热,风湿性关节炎,双肺肺纹理增粗

jishanhe某女,20岁,3个月前因发热在成都某三甲医院因四肢关节痛,诊断风湿性关节炎,静滴青霉素等治疗4天后来转其它城市,后关节炎治愈。当时胸部拍片示双肺肺纹理增粗(她父亲的原话)。10天前不明显出现间断发热,咳嗽,咯痰,痰是带血丝。胸痛,咳嗽时明 ...

患者,男,48岁,反复发热3月余,听力下降10余天,言语不清8天

2011.12.28患者,男,48岁,反复发热3月余,听力下降10余天,言语不清8天

病史特点:曾某男48岁公务员。【主诉】反复发热3月余听力下降10余天言语不清8天于2008年3月8日入院【现病史】患者于2007年11月底无明显诱因出现发热下午为甚体温最高可达39.5℃伴畏寒寒战乏力全身肌肉酸痛无皮疹.口服退热药"泰诺&qu ...

2011.12.28患者女性,43岁,布加综合症查因

病史特点:患者女性,43岁,汉族,已婚,农民,因间断腹胀4个月,加重伴腹痛1周于2006年2月8日入院;患者于4个月前无明显诱因出现腹胀,伴有中上腹部疼痛,无发热、盗汗、恶心、呕吐,无纳差、乏力、腹泻等不适,当时未行诊治;于2005年12月19日就诊县人民医 ...

2011.12.26中华医学会2011年多发性肌炎诊疗指南

摘要:多发性肌炎(PolymyositisPM)是指各种原因引起的骨骼肌群的间质性炎性改变和肌纤维变性为特征的综合征。主要临床表现为受累骨骼肌无力继之产生肌肉萎缩。如病变局限于肌肉则称为多发性肌炎病变同时累及皮肤称为皮肌炎(Dermatomyos ...

2011.12.08患者,男,24岁,发热、肝脾大、嗜酸粒细胞增多

病史特点:患者,男,24岁。因反复发热伴乏力1年余,于2003年12月19日入院。患者2002年11月“感冒”后出现发热,体温最高达40℃,午后明显,伴乏力。10余天后出现腹泻,褐色水样便,5~6次/日。用青霉素、氧氟沙星等治疗无效。20 ...

10岁男童无明显症状肝功能不良五月余

2011.12.0510岁男童无明显症状肝功能不良五月余

病史特点:患者男 10岁因“肝功能不良五月余”入院现病史:患者自2008年9月无明显诱因出现食欲减退,不伴皮肤发黄、发热、皮疹等,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。即于当地A医院就诊,查ALT、AST均500U/L左右,遂住院予“ ...