2012.09.27重症哮喘的治疗

PEEPi的测定：主动状态下-57PEEPi的测定：被动状态下-56Phenotypes of ASA based on clinical presentation-24β2受体激动剂的作用机制和分类-28β2受体激动剂和抗胆碱能药物联合雾化吸入-34&b ...

2012.09.26复发性多软骨炎累及气道二例并文献复习

复发性多软骨炎是一种少见的、多系统受累的自身免疫性疾病。该病以软骨组织和结缔组织的反复炎症和进行性破坏为特点。病变可累及全身软骨组织，包括耳、鼻、咽、喉、气管、支气管等，出现广泛性、复发性及破坏性炎症。复发性多软骨炎首发症状多样，临床表现复杂，且缺乏特异 ...

2012.09.17老年患者慢性阻塞性肺疾病和哮喘临床分析

COPD和哮喘为临床中常见的两种阻塞性气道炎症性疾病，前者的气流受限为不完全可逆，后者为可逆性的。但随着疾病的进展，部分哮喘患者会出现不可逆性气流受限的现象，而部分COPD患者中也存在对糖皮质激素治疗反应良好并出现部分可逆性气流受限的情况。

2012.09.11 Tiotropium联合ICS/LABA治疗重度哮喘可显著改善肺功能

在奥地利维也纳举行的2012年欧洲呼吸学会（ERS）年会上，德国勃林格殷格翰公司发布了哮喘III期临床试验UniTinA-asthma项目的两项研究数据，研究结果显示，对使用高剂量以上的吸入糖皮质激素（ICS）和长效β受体激动剂（LABA）治 ...

2012.09.04III期临床试验结果：噻托溴铵*Respimat® 应用于接受ICS/LABA治疗后仍伴有症状的哮喘患者可显著减少急性加重的发生

来自 PrimoTinA-asthma™ III期临床试验的数据于9月3日首次在欧洲呼吸学会（ERS）2012年会上公布，试验结果显示，在至少接受了达到高剂量水平的ICS/LABA后仍然伴有症状的哮喘患者中，噻托溴铵可显著减少哮喘急性加重的发生 。

2012.08.31Arch Intern Med：哮喘降级治疗停用长效β受体激动剂或加重病情

一项对现有临床试验进行的分析显示，部分患者在哮喘控制后可以继续使用两药联合治疗，无需因为顾虑合并症而停用其中一种。FDA曾提醒同时使用长效β受体激动剂（LABA）和吸入糖皮质激素（ICS）的哮喘患者，在哮喘症状控制后继续联合用药需谨慎。FD ...

2012.08.27放化疗骨髓抑制的机制及治疗

发病机制：正常情况下，骨髓内细胞的增殖、成熟和释放与外周血液中粒细胞的衰老死亡、破坏和排出呈相对恒定状态。某些肿瘤在其治疗过程中破坏了这种平衡，即出现白细胞减少甚至全血细胞减少。各种放射线对骨髓的抑制多见于肿瘤放射治疗中及放射治疗后。放射线不仅可使 ...

2012.08.21全面理解慢性阻塞性肺疾病全球防治创议（GOLD） 的新变化

“2011 版慢性阻塞性肺疾病全球防治创议最重大的变化，简而 言之只有三点，即评估方法和治疗策略更综合，更重视对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的诊治，定义并明确COPD 的合并症治疗。”8 月11 日，在由勃林格殷格翰主办的“对话指南高峰论坛”在北京召开，COPD 全球 ...

2012.08.20全基因组关联研究识别T基因为哮喘新的治疗靶点

全球有将近3亿哮喘患者，哮喘为遗传性疾病，其最有效治疗是吸入糖皮质激素，但个体差异明显，因此有必要识别不同的变异体来预测药物治疗效果。哈佛大学医学院Kelan G.Tantisira等利用全基因组关联研究识别T基因为哮喘新的治疗靶点。

2012.08.15阿司匹林相关消化道出血一例

随着社会经济发展和人们生活方式的改变，中国疾病谱也发生着变化，心脑血管疾病的发病率、致残率及致死率逐渐上升。近年来，大量循证证据显示，抗血小板药物对血栓栓塞性疾病的1级和2级预防有一定益处。

2012.08.14COPD治疗新进展

COPD病理-9COPD病理生理改变-10COPD定义-8COPD病理生理改变-11COPD联合治疗研究-51COPD联合治疗研究-50COPD联合治疗研究-52COPD联合治疗研究-53COPD联合治疗研究-54COPD联合治疗研究-55COPD联 ...

2012.08.13CMAJ：皮质醇激素治疗急性鼻窦炎并无临床益处

糖皮质激素经常用于治疗急性鼻窦炎，但根据最新发表在加拿大医学协会杂志（CMAJ）上一项随机对照临床试验结果显示表明，糖皮质激素用于治疗急性鼻窦炎并没有临床益处。急性鼻窦炎的主要的原因是普通感冒，急性鼻窦炎是以鼻窦炎为其特征的，鼻腔阻塞并且有时头痛 ...

2012.08.12支气管哮喘管理规避临床误区

人类与支气管哮喘作斗争已经有2000 余年的历史， 近50 年来，特别是1995 年《支气管哮喘防治的全球创议》（英文简称GINA）发布以来， 哮喘病的防治工作取得了长足的进步，但是仍存在一些疾病管理中的误区，使我们距离GINA 提出的哮喘病控制目标仍然很远。有调查报告说， ...

2012.08.10浙医一院肾脏病中心主任陈江华教授微访谈精选：肾脏病的临床诊治

美国肾脏病基金组织（NKF）2012度年国际杰出奖章获奖者之一@陈江华教授于8月9日12：00做客微访谈，与大家一起探讨了肾脏病的临床诊治。陈江华教授现为中华医学会肾脏病学分会副主任委员、浙医一院肾脏病中心主任，在肾脏病学的临床、科研和教学领域成果 ...

2012.08.08风湿病患者真菌感染诊治经验谈 厘清诊断三层次 分而治之

流行病学特点：真菌感染发生率虽低但危害性大近年来， 医学诊断技术和治疗手段的不断进步，改善了许多风湿病患者的生存质量，延长了其预期寿命。但随着生存期的延长，很多真菌成为引起患者感染的机会致病菌，甚至成为免疫受损患者的重要致死原因。文献报道，系统性红斑狼疮 ...

2012.08.08COPD急性发作的短期治疗目标和远期预后

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的可以预防和治疗的呼吸系统疾病，特征是气流受限持续存在，呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重及其合并症会影响患者整体疾病的严重程度。近年随着对COPD 急性加重（AECOPD） ...

2012.08.07口服白三烯受体拮抗剂治疗哮喘急性发作缺乏证据

哮喘急性发作经常导致患者入院。目前可用的治疗方案包括糖皮质激素治疗、β受体激动剂和吸氧。抗白三烯药物作为吸入性糖皮质激素对慢性哮喘有益。为了确定加用白三烯受体拮抗剂(LTRA)是否对正在接受吸入性支气管扩张剂和全身性糖皮质激素治疗的儿童和 ...

2012.08.06基于痰嗜酸性粒细胞制定的治疗方案有益于控制成人哮喘

基于痰嗜酸细胞的特定的治疗方案对于减少成人哮喘急性发作的频率是有益的，这篇综述支持对于频发和严重哮喘的成人，使用痰嗜酸细胞的方法来量身定制其治疗方案。但未来需要采取进一步研究来强化这些结论，但对于儿童哮喘却没有任何结论。

2012.08.03南京军区总医院施毅教授微访谈精选：肺部真菌病的诊治

应丁香园邀请，南京军区南京总医院呼吸科主任@施毅教授 于7月17日做客微访谈，与大家探讨了“肺部真菌病的诊治”。南京军区南京总医院呼吸科主任施毅教授以下是本次访谈中的精彩问答汇总。

2012.08.02间质性肺疾病病情加重的原因

间质性肺疾病(ILD)是以肺泡单位炎症和间质纤维化为主要病理特征以进行性加重的呼吸困难为主要临床表现的一组异质性非肿瘤和非感染性肺部疾病疾病种类超过200种包括原因已知疾病(如尘埃沉着病等)和原因未知疾病(如特发性间质性肺炎等)两大类。肺纤维化是 ...

2012.08.02伦敦大雾或将影响奥运会选手

变态反应学专家组警告：在2012年伦敦夏季奥林匹克运动会，空气污染将加重患有支气管哮喘或与之相关的疾病如运动相关支气管痉挛等。

2012.07.31哮喘分级治疗和急救处理

GINA文件2001年7月-4GINA文件2001年7月-3II级轻度持续-13IV级重度持续-15III级中度持续-14I级间歇发作-12初诊哮喘患者病情严重度的分级-11β2受体激动剂的分类-32氨茶碱的应用-34猝死信号-51猝死原因-52脆性 ...

2012.07.27慢性阻塞性肺疾病诊治指南

AECB的分型-34AECB的细菌学研究-44AECOPD的病因-35AECOPD的病因病毒感染-36AECOPD的病因病毒感染-37AECB的细菌学研究-43AECOPD的病因非典型病原菌感染-38AECOPD的病因细菌感染-40AECOPD的病 ...

2012.07.27慢性阻塞性肺疾病患者经“标准治疗”后疗效欠佳时应注意的几个问题

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病多发病我国40岁以上人口中COPD的发生率为8.2%。我国每年因COPD死亡人数超过100万致残人数超过500万多年来的国家卫生统计资料显示COPD是城镇居民疾病死亡原因的第四位是农村居民疾病死亡原 ...

2012.07.27四环素合理用药指导

l.适应证该药作为首选或选用药物可应用于下列疾病:①立克次体病包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热;②支原体属感染;③衣原体属感染包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼;④回归热;⑤布鲁菌病;⑥霍乱;⑦兔热病;⑧ ...