2 项新指标或能预测胸腔镜肺叶切除术后患者短期预后

2016-09-11 09:15 来源:丁香园 作者:sd3212
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对于接受胸腔镜肺叶切除术的患者而言,此前很少有研究对其术后危险因素和术前身体功能状况进行过分析和评估。

为了明确可预测胸腔镜肺叶切除术后患者身体功能恶化和心、肺并发症发生率的相关因素,来自日本北九州 Shin-Kokura 医院康复医学科的 Irie 医生等进行了一项研究,提示术前股四头肌肌力检测和 6 分钟步行试验,可能是预测胸腔镜肺叶切除术后患者预后的有用指标。文章发表在近期的 Eur Respir J 杂志上。

该研究是一项回顾性病例分析,共纳入了在 2005 年 6 月至 2012 年 10 月期间,接受过胸腔镜肺叶切除术的 188 例术前分期为 I 期的连续性非小细胞肺癌患者。通过多因素 Logistic 回归模型,研究者对这些患者的人口统计学特点和临床参数(包括身体机能)进行了总结和分析。

该研究的主要结果为:多变量分析显示,肺一氧化碳弥散量的百分比预计值、股四头肌肌力和病理分期,是术后患者身体机能恶化的独立危险因素。合并慢性阻塞性肺疾病、6 分钟步行距离和病理分期,也是术后患者发生心、肺并发症的独立危险因素。

这些研究数据表明,除了较高的病理分期以外,较低的肺一氧化碳弥散能力、合并慢性阻塞性肺疾病,以及术前身体机能差等因素,都与胸腔镜肺叶切除术后患者较差的短期预后相关。

由于术前进行股四头肌肌力检测和 6 分钟步行试验,简便易行,所以,作者认为其可能是预测胸腔镜肺叶切除术患者预后的有用指标。

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编辑: 王妍

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