采用低辐射剂量计算断层扫描（LDCT）对肺癌高危对象进行年度筛查，可以早期发现肺癌患者，降低肺癌患者死亡率，且具有可以接受的成本-效益比。目前，这种方法已得到国内外许多权威学术机构的推荐和美国医保基金的认可。
暴露于石棉可增加肺癌发生的相对危险度。新近的 meta 分析和患者队列研究也显示，石棉暴露者的肺癌风险介于 0.77%~1.1% 之间，接近于吸烟者的肺癌发病率。
LDCT 肺癌筛查研究表明，在那些有长期吸烟史或石棉暴露史的高危筛查对象中，性质不明确结节（取决于定义）的发现率可高达 50%。由于这类肺结节在 CT 筛查时相对常见，且大多无明显临床意义，所以，这种偶然发现的结节，可能会成为人们临床、心理和经济上的额外负担。
此外，筛查时的假阳性结果和偶然发现异常所带来的影响，也会成为任何筛查倡议获得认可、成功和取得医疗经济学效益的关键。尽管此前基于 CT 的筛查研究已指出：石棉暴露者有较高的肺癌发病率，但使用 LDCT 对石棉暴露人群进行肺癌筛查的研究还很有限。
为此，来自澳大利亚西澳大利亚州 Sir Charles Gairdner 医院呼吸内科的 Brims 医生等进行了一项研究，提示 LDCT 是一种可以接受的、针对石棉暴露者的肺癌监测方法。文章发表在近期的 Respirology 上。
石棉评估计划（ARP）是在西澳大利亚州（WA）针对约 1300 名有明显石棉暴露史个体进行的一项前瞻性队列研究。
该研究自 2012 年底开始，采用超低剂量 CT 替代年度普通胸片，对 ARP 计划中的部分参与者进行了肺癌筛查，并对其后 12 个月内接受了首轮 LDCT 筛查者的相关数据、肺癌特点进行了记录和分析。研究旨在评估 LDCT 筛查时发现的有临床意义的结果，在石棉暴露者中的发生率和具体临床意义。
研究将可能有临床意义的结节（即所谓性质不明确结节）定义为：>50 mm3 的实性结节和平均直径 ≥ 5 毫米的部分实性/非实性结节。
研究共纳入了来自西澳大利亚州石棉评估计划中的 906 名受试者。其中大多数（81%）为男性，平均年龄 70 岁。所有受试者中目前吸烟、已戒烟和从不吸烟者的比例分别为 6.5%、56.4% 和 36.4%。
研究者共在 77 名受试者（8.5%）中检测到 104 个性质不明确的结节，其中 8 例（0.88%）被证实为肺癌。有 87 名受试者（9.6%）通过 LDCT 筛查偶然发现了一些需进一步评估的肺部异常，其中 42 例（4.6%）被证实为下呼吸道炎症。结节大多数为实性、直径 4~6 mm，其发现率会随着患者年龄增长而增加。
此外，筛查还发现 58 例（64%）患者有胸膜斑块，364 例（40.2%）患者有间质性肺疾病的证据。
该研究结果显示：针对 906 名有石棉暴露史个体的 LDCT 肺癌筛查显示，发现性质不明确结节的比例为 8.5%，低于许多其他的 CT 研究。此外，有临床重要性的偶然异常发现率为 9.4%，且主要与下呼吸道炎症有关。研究结果还显示，LDCT 似乎能有效发现石棉相关疾病，如：胸膜斑块和间质性肺疾病证据等，这提示 LDCT 可能是一种可接受的石棉暴露者肺病监测方法。
