2012.02.10心脏疾病或是前列腺癌的危险因素

在一项大型的前列腺药物临床试验中，Duke癌症中心的研究者们发现冠心病与前列腺癌之间存在着很强的关联，说明这两种疾病可能具有某些共同的病因。如果心脏病是前列腺癌的危险因素被证实，那么这个恶性肿瘤就有可能部分的通过改变生活方式，如降低体重、锻炼、健 ...

2012.02.10双侧肺移植时移植肺功能和闭塞性细支气管炎综合征的发生与肺大小不匹配有关

预计用力肺活量（以％表示）在两组受体间并无差异，而在两组供体间偏大组比偏小组偏低供体的肺脏和受体的胸腔大小不匹配，可能会影响最大呼气气流的主要因素，即气道阻力、气道塌陷倾向、肺弹性回缩力。为了探究这一问题，美国爱荷华大学卡弗医学院Michael Eber ...

2012.02.08咯血1天，心悸、气促一例

患者，女，74岁。 主诉：咯血1天，心悸、气促2分钟 现病史：患者一天前无明显诱因出现咯血，色鲜红，量不多，夹有少量痰液，共约5次，无明显咳嗽、咳痰及胸闷、胸痛，未行特殊处理，今以“咯血查因”收我院呼吸科，2分钟前体格检查时突然出现心悸、气促，大汗 ...

2012.02.072010年局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗规范

局部晚期非小细胞肺癌（locallyadvancednon-smallcelllungcancer，LANSCLC）的定义：根据国际抗癌联盟1997肺癌分期和美国癌症研究联合会2002年的分期标准，Ⅲ期肺癌包括ⅢA、ⅢB期，ⅢA期非小细胞肺癌包括4种情 ...

2012.02.03小动物活体成像技术研究进展及展望

随着小动物成像技术的发展，活体小动物非侵袭性成像在临床前研究中发挥着越来越重要的作用。本研究围绕可见光成像、核素成像、核磁共振成像、计算机断层摄影成像和超声成像等5种小动物成像技术，总结其特点及主要应用，比较各种技术的优势和劣势，并讨论小动物活体成 ...

2012.01.28美国癌症协会公布2012年度全美癌症数据预估结果

每年初，美国癌症协会推出一份统计报告，预估全美在未来一年的新发癌症病例以及因癌症而死亡的人数，今年也不例外。日前，这份报告如期出炉。丁香园择其要点以飨读者（点击下载报告全文）。据报告所述，预计在2012年会有大约1638910例新发癌症病例被确诊。这 ...

2012.01.28新型脑肿瘤疫苗能像猎犬一样靶向癌细胞

一项测试新型脑肿瘤疫苗国家临床试验在东南亚唯一参加的机构Wake Forest Baptist医学中心展开。这些疫苗将在病人中用最新的诊断用多形性胶质母细胞瘤（GBM）中被检测，这种细胞瘤是最具攻击性及最高级的恶性神经胶质瘤。Wake Forest Bapti ...

2012.01.28患者，男性，发热一年，腹胀8月

病史特点：主诉：发热一年，腹胀8月现病史：患者，男性，38岁，辽宁人，单位职工。1995年2月初开始出现发热，体温约38度左右。按《上感》予《地塞米松、安痛定》等治疗，用药后热退，次日复又发热，伴乏力、纳差。半月后当地医院B超示《脾大》。自服《退黄丸、健脾丸》无效。同 ...

2012.01.28糖尿病低蛋白血症求因：没那么简单

arthur2004：患者陈某，男性，70岁，农民。因《口干，多饮13年，间断双下肢水肿5年》入院，平素口服达美康，二甲双胍治疗，血糖控制在7.0mmol/l左右，5年前开始出现双下肢间断水肿，但未就医，未予特殊处置，一个月前因《面瘫》在外院住院，住院期间发现《 ...

2012.01.28肺癌腰椎转移,腰椎压缩性骨折一例

mujian171717：RT，患者现在不时下肢针刺样疼痛，吗啡用量每天已经200多毫克了，还是效果不好，不知道大家有什么好的办法了。另外请麻醉科会诊，他们的意见是不适合椎管内麻醉，看着一个大男人痛的嗷嗷叫，感觉自己真的毫无办法。daocaorenw ...

2012.01.28研究证实肺结核与导致肺癌的基因突变存在关联

人们长期就怀疑肺结核病(tuberculosis)会增加一个人患肺癌的风险，因为肺部炎症和纤维化能够诱导基因损伤。然而，特异性基因变化和疾病的直接证据一直没有广泛地报道过。发表在国际肺癌协会2012年2月那期Journal of Thoracic Oncol ...

2011.12.31谈心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难的鉴别

搞了十年的急诊，最想弄明白的就是它了，气紧的病人来势凶凶，你要在很短的时间内决定头三斧子怎么砍（是强心利尿扩血管，还是氨茶碱+激素？），否则，你将被砍，总之，这是一个关系所有在场人性命的问题！！！这个问题很难，心脏里所有的血都要从肺脏滤过，生理基础决定了它 ...

2011.12.28患者徐某，女，52岁，反复发热待查

病史特点：患者徐某，女，52岁，主因反复发热19月入院，患者于2006年3月无明显诱因出现每日凌晨发热，最高体温39度，伴有乏力，心悸、气短，无咳嗽、腹泻，无盗汗。口服维生素C银翘片及利君沙4片，4－5小时后体温可以降至正常。2月后体温正常，2－3个月后再次 ...

2011.12.28患者女性，43岁，布加综合症查因

病史特点：患者女性，43岁，汉族，已婚，农民，因间断腹胀4个月，加重伴腹痛1周于2006年2月8日入院；患者于4个月前无明显诱因出现腹胀，伴有中上腹部疼痛，无发热、盗汗、恶心、呕吐，无纳差、乏力、腹泻等不适，当时未行诊治；于2005年12月19日就诊县人民医 ...

2011.12.20科学家发现能够减少肺癌治疗副作用的新方法

佐治亚健康科学大学（GHSU）的科学家已经发明了一种方法以降低肺癌细胞功能以修复放疗所引起的严重的双链DNA损伤。GHSU分子医学和遗传学研究所纳米和基因调控研究中心主任，研究副主任，生化学家William S. Dynan说：《放疗是一种重要的治疗方法， ...

2011.12.19吸烟肾移植者使用ACEI/ARB会增加癌风险

最新一期的American Journal of Transplantation杂志刊登的一项研究"Treatment of kidney transplant recipients with ACEi/ARB and risk of respiratory tract cancer: a colla ...

2011.12.16糖尿病、空腹血糖与特定原因所致死亡的风险

背景：糖尿病或高血糖与癌症或其他非血管情况的死亡风险相关的程度并不确定。方法：从97项前瞻性研究、820900人中123205例死亡者的个体参与者数据中，我们依据基线糖尿病状态或空腹血糖水平计算了病因特异性死亡的风险比 。 结果：经过调整年龄、性别、吸烟状 ...

2011.12.14患者，男，52岁，低热、多发淋巴结肿大、多浆膜腔积液待查

病史特点：患者，男，52岁，工人，因“颜面、双下肢浮肿伴消瘦3月余”于2009.1.5入院。患者3月余前自觉乏力不适，胃纳偏差，晨起颜面浮肿明显，傍晚时双下肢浮肿，尿量无明显变化，同时自觉消瘦，半年内体重下降约5kg，略有咳嗽，咳痰不明显 ...

2011.12.0981岁肺癌治方案一例

现有一男性患者，81岁，CT发现右肺肿瘤灶，转移胃胰之间有五\六肿瘤。既往有肺结核，一般情况可，无糖尿病、冠心病史，无贫血。xftmlhm：现在的问题是：1、是否手术？家属不太愿意。2、是否放疗，方案怎样？3、如何化疗。4、中医治疗是否可行，方案怎样？sysca ...

2011.12.08肿瘤晚期的病人严重腹胀一例

白衣天使是好人：一肺癌晚期病人，现腹胀严重，无腹水，肚子里全是气体排不出来，经灌肠，服用果导片，番泻叶，大便下来后稍缓解。一会肚子里的气体又恢复如初涨得难受。因病人有疼痛每天口服杜冷丁片，考虑病人的腹胀、便秘与此也有关，曾考虑应用理气中药治疗，但病人不能 ...

2011.12.08顽固性高钠血症一例

yixiangzi:男，24岁，学生。5年前以口渴、多饮、多尿、乏力、纳差被确诊为颅咽管瘤，行颅咽管瘤摘除术，术后行局部放疗，总剂量40Gr，症状基本缓解，但时有乏力。2004年10月初无明显诱因出现全身乏力，尤以四肢显著；纳差，怕冷，手足冰凉、懒言少语、无发 ...

2011.12.08患者，男，24岁，发热、肝脾大、嗜酸粒细胞增多

病史特点：患者，男，24岁。因反复发热伴乏力1年余，于2003年12月19日入院。患者2002年11月“感冒”后出现发热，体温最高达40℃，午后明显，伴乏力。10余天后出现腹泻，褐色水样便，5～6次/日。用青霉素、氧氟沙星等治疗无效。20 ...

2011.12.05NCCN非小细胞肺癌临床实践指南2010年第一版

目录NCCN非小细胞肺癌专家组成员NCCN特别鸣谢指南更新概要肺癌的预防和筛查（PREV-1）基线评估和临床分期（NSCL-1）评估和治疗：● 0期（Tis）和隐匿性肺癌（TX N0 M0）（NSCL-16）（NSCL-2）（NSCL-4）● IIIA期（T1~3 N2）和分散的肺结节 ...

2011.12.05肺隔离技术的工作指引

肺隔离 (separation of the two lungs) 是指在气管隆突或支气管水平将两侧肺的通气径路分隔开的技术。此项技术在胸外科麻醉中具有里程碑的意义，使胸外科手术尤其是胸腔镜的应用得以长足发展。 一、肺隔离的指征 从为胸内手术操作创造理想的术野，到严重肺内出血的 ...

2011.12.05胸外科（腔镜）手术的麻醉指引

一、麻醉前准备 ⒈病情评估 目的在于确定患者耐受手术与麻醉的能力。评估应以病史、体格检查、实验室检查与特殊检查为基础，对患者各器官功能进行全面了解与评估。胸外科手术患者，尤其是接受一侧全肺或肺叶切除术的患者，术前评估的重点应集中在呼吸系统与心血管系统。 ⑴呼吸 ...