持续正压通气联合减肥降低OSA患者心血管疾病风险

2014.06.24持续正压通气联合减肥降低OSA患者心血管疾病风险

最近的两个随机临床试验提示阻塞性睡眠呼吸暂使用CPAP治疗可在一定程度上降低心血管发病率,但仍需进一步研究来明确。

Medscape:孕期高血压和打鼾与睡眠呼吸暂停有关

2014.06.22Medscape:孕期高血压和打鼾与睡眠呼吸暂停有关

1/2打鼾高血压孕妇和1/4不打鼾孕妇患有未经诊断的OSA,该研究2014.5.29在线发表于BJOG。孕期睡眠呼吸暂停常伴夜间低血氧水平及其他疾病,1/3孕妇怀孕后三个月受累。

OSA合并肥胖者减轻体重是关键

2014.06.17OSA合并肥胖者减轻体重是关键

在肥胖合并有OSA的患者中, CPAP联合减肥治疗并不改善患者炎症水平,却可以降低患者的血压水平。减轻体重才是有效降低心血管疾病危险因素的核心干预手段。

居家旅行必备综述:解读失眠症

2014.05.26居家旅行必备综述:解读失眠症

失眠症通常是指患者对睡眠时间和(或)睡眠质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠通常是一种症状,有时也成为一种疾病,可以是原发性的,也可以继发于某些

2013.12.12代谢综合征可增加减肥术后严重肺部并发症风险

一个新的大型研究发现,代谢综合征与患者减肥手术后更多的肺部并发症相关,特别是呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)更是如此。

2013.12.11Ann Thorac Surg:手术方式等多种因素可增加食管切除术后吻合口瘘风险

吻合口瘘是导致食管切除术后出现并发症和死亡的重要原因。很少有针对食管切除术后并发吻合口瘘的危险因素的研究。

格林.理查德:无创通气的应用进展

2013.09.08格林.理查德:无创通气的应用进展

2008年11月更新版GOLD报告-22COPD-21COPD和NIV-24COPD临床试验-23ICU之外的应用增加-7COPD治疗的正确压力是什么-25iVAPS-42iVAPS-Freiburg Hypercapnic-43iVAPS-44NIV的 ...

Am J Respir Crit Care Med:BMI可为预测女性哮喘事件发生的较好指标

2013.08.28Am J Respir Crit Care Med:BMI可为预测女性哮喘事件发生的较好指标

有学说认为,代谢综合征可用于解释身体质量指数(BMI)与成人哮喘之间的关系。为纵向比较成人哮喘事件与代谢综合征及BMI相关性的相对强度,来自美国阿布克尔市新墨西哥大学医学系的Akshay Sood及其同事开展了一项研究,研究结果发表于2013年8月1 ...

CHEST:俯卧位可更好地改善肥胖的ARDS患者的氧合和预后

2013.06.09CHEST:俯卧位可更好地改善肥胖的ARDS患者的氧合和预后

肥胖患者出现肺不张和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的风险较高。已知俯卧位(PP)可以减少普通人出现肺不张的机会,并可改善伴有严重低氧血症的ARDS患者的氧合和预后;但该体位对于肥胖的ARDS患者的效果,人们了解的仍很少。为了加深对这一问题的认识,来自 ...

2013.05.21丁香园2013年第一季度十佳微访谈

微访谈是丁香园于2012年上线的产品, 旨在建立医学领域专家与丁香园会员直接交流的平台。上线一年多时间,已经有近百位专家参与了微访谈活动,受到广大会员的热烈欢迎与响应。以下是我们根据提问数量及回答质量遴选出2013年第一季度十佳微访谈,供诸位会员回顾 ...

Eur Respir J: 女性睡眠呼吸暂停的发病率与肥胖等因素相关

2013.05.06Eur Respir J: 女性睡眠呼吸暂停的发病率与肥胖等因素相关

  一般认为,阻塞型睡民呼吸暂停男性多发,表现为打鼾、日间嗜睡和心血管疾病。对于女性的睡眠呼吸暂停的了解相对较少。Karl A. Franklin课题组近期在欧洲呼吸杂志3月期上发表了相关研究,该研究目的是明确一般女性人群中睡眠呼吸暂停的发生频率及相 ...

肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究进展

2013.03.26肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究进展

肥胖是一种多因素引起的慢性代谢性疾病,世界卫生组织数据显示,2008年全球有成人肥胖患者5亿人,其中男2亿,女3亿,肥胖已成为一种全球流行病。

CHEST:病态肥胖的MOF患者使用侵入性机械通气治疗时死亡率增高

2013.03.11CHEST:病态肥胖的MOF患者使用侵入性机械通气治疗时死亡率增高

垂危的病态肥胖患者(身体质量指数,BMI≥40)出现呼吸衰竭时,常常需要使用侵入性机械通气(IMV)治疗。而病态肥胖是否会影响此类患者的预后,目前仍不清楚。尽管有推测认为:由于受到心肺储备能力的限制,此类患者的预后可能较差,但文献对这一问题的研究有 ...

2013.03.02CHEST:COPD等多种并存病均可影响PAH患者的预后

众所周知,并存病会影响疾病的进展和/或其在不同状况下的治疗反应。尽管肺动脉高压(PAH)患者存在并存病的现象非常普遍,但并存病对此类患者预后的影响目前仍不清楚。为了加深对这一问题的了解,来自美国北卡罗来纳州达勒姆市杜克大学医学院的Abby M. Poms及 ...

无创通气治疗肥胖低通气综合征所致的AHRF发作效果良好

2013.02.14无创通气治疗肥胖低通气综合征所致的AHRF发作效果良好

无创通气(NIV)被广泛用于COPD患者出现急性高碳酸血症性呼吸衰竭(AHRF)发作时的治疗。然而,对于在肥胖低通气综合征(OHS)患者中出现类似的呼吸衰竭发作时,使用无创通气治疗的效果还不很清楚。为了比较无创通气治疗对于由肥胖低通气综合征和COPD ...

睡眠呼吸暂停低通气综合征42例漏诊分析

2012.09.17睡眠呼吸暂停低通气综合征42例漏诊分析

睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)是患者睡眠中由于上气道完全或部分阻塞和/或中枢驱动降低导致的反复发生的呼吸暂停或低通气,引起间歇性低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱,并发全身多器官功能障碍的疾病。

近端切口经股骨梨状窝置入扩髓髓内钉损伤臀上神经的机率低

2012.08.25近端切口经股骨梨状窝置入扩髓髓内钉损伤臀上神经的机率低

股骨近端锁定扩髓髓内钉是治疗成人股骨干骨折的金标准。通过梨状肌窝插入股骨干髓内钉可以保持股骨干的对线。传统的股骨干髓内钉切口部位通常在大转子顶点偏头侧2-5cm,这被认为是个安全区域,但这个手术切口在某些肥胖或者肌肉较多的病人中会导致髓内钉插入 ...

北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选:肺栓塞的诊断治疗与预防

2012.08.03北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选:肺栓塞的诊断治疗与预防

应丁香园邀请,北京协和医院呼吸内科@陆慰萱教授 于7月31日做客微访谈,在线与大家探讨了“肺栓塞的诊断治疗与预防”。 陆教授从事内科工作三十余年,对呼吸内科学的基础理论和专业知识掌握全面,对呼吸系统疾病的诊治和抢救有丰富经验,特别擅长诊治肺血管病、肺动脉高压 ...

2012.07.31支气管哮喘治疗效果不佳应考虑的几个问题

根据GINA指南,支气管哮喘治疗主要包括吸入激素联合吸入B受体激动剂,经过规范的吸入治疗后,大部分患者能达到指南所规定完全控制和部分控制标准,但仍有少部分患者效果不佳,加大吸入激素用量后仍是如此,这样就应考虑到以下几种情况。l.首先确定哮喘诊断是否 ...

2012.07.27慢性阻塞性肺疾病患者经“标准治疗”后疗效欠佳时应注意的几个问题

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病多发病我国40岁以上人口中COPD的发生率为8.2%。我国每年因COPD死亡人数超过100万致残人数超过500万多年来的国家卫生统计资料显示COPD是城镇居民疾病死亡原因的第四位是农村居民疾病死亡原 ...

2012.07.26美国研究发现治愈慢性鼻窦炎有望成为可能

一项人鼻微生物的研究提供了发现慢性鼻窦炎病因的线索以及可能的治愈方法。近期,旧金山市加利福尼亚大学的研究人员在2012美国微生物协会的总会上公布了他们的研究发现。

2012.07.04J Am Coll Surg:肥胖患者行微创阑尾切除术后并发症风险较开放手术低

美国外科学会杂志6月刊上发表的一篇文章称,肥胖患者切除阑尾时,使用微创手术比使用开放手术更好。大家知道,对于正常体重人群来说,传统的开放手术(阑尾切除术)和微创手术(腹腔镜阑尾切除术)的效果相似。不过,南加利福尼亚大学的凯克医学院的外科医生发现:肥胖患 ...

人类微生物组学计划指出“有害菌”可在人体内生存而并不引起疾病

2012.06.29人类微生物组学计划指出“有害菌”可在人体内生存而并不引起疾病

科学家正致力于一项宏大计划:“绘制出”生活在健康人体内和体表的所有不同微生物图谱,(科学家)已经获得了一些引人注目的发现,包括有害菌可以在健康者体内生存并与宿主和其他非致病菌共存这一事实。这个星期就能看到人类微生物组计划(HMP)几篇论文的发表,包括 ...

2012.06.27Am J Respir Crit Care Med:阻塞型睡眠呼吸暂停与糖尿病外周神经病变存在密切关系

英国研究人员报道,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA) 是糖尿病外周神经病变的独立预测因素,即使校正了多个混杂因素,这种相关性仍然存在。2型糖尿病合并OSA的2/3患者中,60%OSA亚组中存在糖尿病外周神经病变。相比之下,无OSA者的糖尿病外周神经病变的发生率 ...

2012.06.25微生物基因组分析可了解慢性鼻炎状况并提供治疗策略

一项关于人类鼻微生物的研究为慢性鼻窦炎现状的原因及潜在的治疗策略提供了线索。在美国2012年微生物大会上,来自圣弗朗西斯科加利福尼亚大学的研究人员报告了他们的研究发现。慢性鼻窦炎指持续时间超过12周以上的鼻窦和鼻旁窦炎。患有这种疾病的病人有许多 ...