2013.05.29高频振荡呼吸机 阻击H7N9禽流感

詹庆元教育接受央视采访2013年 3月31日，我国宣布在上海发现人感染H7N9禽流感确诊病例，一场阻击H7N9、维护民众健康和生命安全的战役也正式打响。人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来，上海市 ...

2013.05.21丁香园2013年第一季度十佳微访谈

微访谈是丁香园于2012年上线的产品， 旨在建立医学领域专家与丁香园会员直接交流的平台。上线一年多时间，已经有近百位专家参与了微访谈活动，受到广大会员的热烈欢迎与响应。以下是我们根据提问数量及回答质量遴选出2013年第一季度十佳微访谈，供诸位会员回顾 ...

2013.05.16可弯曲胸腔镜的活检准确率堪比传统胸腔镜

可弯曲胸腔镜是近年来新兴的一种胸腔镜技术，该技术被成功应用于胸腔疾病的诊断。值得讨论的是，相对于传统的胸腔镜来说可弯曲胸腔镜所取得的活检组织标本是否足够用于病理学诊断。来自斯洛文尼亚呼吸与过敏性疾病大学附属医院的Ales Rozman针对这一问题进 ...

2013.04.16C反应蛋白与慢性阻塞性肺疾病

C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）是由肝细胞合成释放入血，能在机体炎症、感染或组织损伤、坏死时迅速发生反应的一种急性时相反应蛋白。

2013.04.16马宪友：脓胸的分类及治疗

病 理-9病 理-10病 因-6分 类-4病 理-11概 念-3急 性 脓 胸-14急 性 脓 胸-13急 性 脓 胸-16急 性 脓 胸-17急 性 脓 胸-15急 性 脓 胸-24慢 性 脓 胸-18急 性 脓 胸-12慢 性 脓 胸-19慢 性 脓 胸-21慢 性 脓 胸-20慢 性 脓 胸-22慢 性 脓 胸-23脓 胸-1脓胸可发生于肺叶之间、肺与纵膈之间、肺叶与膈肌之间-5谢谢-25致病菌侵入途径-8主要致病菌-7主要学习内容-2

2013.04.11卫计委印发《人感染H7N9禽流感诊疗方案（第2版）》

国家卫生计生委对《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》进行修订、完善后，近日印发《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）》。2013年4月2日印发的《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》同时废止。有疫情地区人感染H7N ...

2013.04.07李志奎：胸部CT读片

Thanks!-64胸部CT读片-1其它-28空洞-44水平裂-21肿块与结节-42膈肌-34肺实变 肺叶；肺段-40空洞与空腔-43胸膜壁层及脏层返折-31心室层面层-11纵隔气肿-62中间支气管层面-24肺实变 肺炎性实变;弥漫性实变-39纤维化：炎症肉芽肿及损 ...

2013.04.072010年欧洲恶性胸腔积液治疗指南

恶性胸腔积液的控制-1临床表现-4提出的问题-38博来霉素-24硬化剂的选择-18四环素-19胸腔内纤维蛋白溶解-32肋间引流管引流和胸腔内注入硬化剂-9萎陷肺的液体引流、胸膜硬化术-16萎陷肺的液体引流、胸膜硬化术-15滑石粉-21肋间引流管引流和胸 ...

2013.04.03国家卫计委印发人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版-已废止）

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。自2013年2月以来，上海市、安徽省、江苏省先后发生不明原因重症肺炎病例，其中确诊人感染H7N9禽流感3例，2例死亡。3例均为散发病例，目前尚未发现3例病例间有流行病学关联。一、病 ...

2013.03.11呼吸系统基本病变的影像学表现

IPF—特发性肺间质纤维化-85癌性淋巴管炎-88癌性淋巴管炎 –小叶间隔结节状增厚-89LAM-癌性淋巴管炎-86癌性淋巴管炎 –淋巴阻塞表现-91癌性淋巴管炎与组织细胞病X-87癌性淋巴管炎 –沿支气管血管束播散 ...

2013.02.16CHEST：慢性心衰合并肺炎或改变患者胸水性质

有些胸腔积液（PE）患者（尤其是那些住院患者）常同时患有多种严重疾病，这些共存疾病可能会参与患者胸腔积液的形成，并影响人们对胸腔积液的分析（PFA）。为探讨终末期肾脏疾病和肺炎对流体静力学所致（漏出性）胸腔积液患者PAF的影响，来自美国纽约州奥尔巴尼医 ...

2013.01.10胸腔积液间皮素对间皮瘤积液的诊断价值高于血清间皮素

间皮素早已被作为一个诊断恶性胸膜间皮瘤（MPM）的有效工具。来自斯托绍斯密医院的北布里斯托尔肺中心的ClareE.Hooper等人对间皮素的诊断效度及肾功能受损对间皮素测定结果的影响进行了一项前瞻性研究，结果于2013年1月1日发表在Europ ...

2012.12.17北京朝阳医院施焕中等认为Th9细胞对肺癌细胞有重要免疫调节作用

已有报告发现由白细胞介素9（IL-9）介导产生的CD4+T细胞（Th9细胞）参与了炎症和免疫性疾病的发病过程。然而，有关Th9细胞与恶性肿瘤的关系尚缺乏研究。为了阐明Th9细胞在恶性胸腔积液（MPE）中的分化机制，并探讨Th9细胞对肺癌细胞的免疫调节作 ...

2012.12.05胸腔积液概述

1左侧液气胸2右上肺及左上肺浸润型肺结核-32CT示气胸-58CT示胸积液-11CT示液气胸-59CT示液气胸-60肺空洞与空腔-52包裹性积液-14肺实变-49肺野和肺门-42肺野和肺门-43肺肿块-50肺叶及肺段-44呼吸系统-2呼吸系统-1呼吸系统 ...

2012.11.19肺炎胸片吸收评价量表初步编制及应用

肺炎胸片吸收程度的判定是肺炎痊愈及临床科研疗效评价的重要依据，但不同医生的判读存在差异，这严重影响到肺炎胸片临床研究的客观性。所以，肺炎胸片的量化对于客观的评价肺炎患者的病情、规范肺炎临床研究具有重要意义。

2012.10.11军团菌肺炎的抗菌药物治疗病例分析一例

患者男性，61岁，汉族，主诉"间断发热伴咳嗽、咳痰14天"于2011-03-18收住入院。14d前患者受凉后出现午后及夜间发热，体温波动于37.1～37.8℃之间，于当地诊所给予"柴胡、安痛定"后降至正常，12d前再次发热，体温最高达41℃，伴咳嗽，咳黄白痰，发热 ...

2012.10.10军团菌肺炎的诊断与治疗

军团菌肺炎是一种革兰阴性菌所致的、以肺炎为主要表现并涉及全身多种器官受损的疾病。军团菌分类及军团菌肺炎的病理变化　军团菌是革兰阴性杆菌，大小约（013～014） Lm×（2～3）Lm，菌体呈多形性，在活性炭酵母浸液培养基中生长良好，军团菌属约有34个种，53 个血清型。

2012.10.09暴发性1型糖尿病并横纹肌溶解症及多脏器功能衰竭一例

患者男，19岁，因间断性上腹部不适7d，加重伴发热，意识障碍1d于2011年9月22日入院。人院前7d无明显诱因出现右上腹隐痛不适，食欲下降、头痛，在本单位卫生所予以肌肉注射山莨菪碱，口服法莫替丁及解热镇痛药物后症状无改善。

2012.10.09发热气管右偏伴意识模糊

患者 男，61岁，园“反复发热3d，意识模糊半天”，于2011年11月5日入院。人院前3d无明显诱因下出现发热，最高体温38.9℃，有畏寒，寒战明显，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，伴有咳嗽、咳痰，痰为白色黏痰，当时未引起重视，未进一步诊治。

2012.09.28应用纵隔重建术治疗前纵隔巨大黏液表皮样癌一例

患者女，45岁。因胸闷气短20d，发现纵隔肿物5d人院。患者入院前20d出现胸闷气短，夜间偶有喘憋，人院前5d胸闷症状进行性加重，肺CT扫描示：前纵隔巨大占位性病变，经胸腔穿刺活组织检查示：（纵隔）黏液表皮样癌，为进一步治疗入我院。既往健康。

2012.09.25孤立性肺结节的影像学特征及两种肺癌预测模型的比较

孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule，SPN）定义为肺内单个球形或卵圆形、边界清楚的病灶，直径小于3 cm，周围完全被肺组织包绕，无肺不张、肺门淋巴结肿大或胸腔积液，通常无临床症状。SPN可能是肺癌的早期表现，故正确判断其良恶性是肺癌 ...

2012.09.21多浆膜腔积液241例临床分析

多浆膜腔积液是一种常见的临床现象，患者在病程中，同时或相继出现胸腔积液、腹水、心包积液。其病理生理与单纯的胸腔积液、腹水及心包积液相似；而其病因与单发性浆膜腔积液存在哪些异同，临床尚无定论。

2012.09.17结节病19例临床分析

结节病是一种多器官受累的非干酪样坏死性肉芽肿性疾病，临床表现不典型，最常累及胸部，也可有淋巴结、消化系统、运动系统、皮肤、眼、心脏等组织器官受累，临床误诊率较高。我们通过收集已确诊的19例结节病患者的临床资料，结合国内外相关文献进行回顾性分析，以提高对 ...

2012.09.17超级细菌研究进展及临床对策

“超级细菌”通常指对常用的抗菌药物耐药、可伴有较强毒力的一类或一组细菌。临床常见的“超级细菌”包括：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素屎肠球菌（VRE）、泛耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药铜绿假单胞菌等。

2012.09.17睡眠呼吸暂停低通气综合征42例漏诊分析

睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）是患者睡眠中由于上气道完全或部分阻塞和/或中枢驱动降低导致的反复发生的呼吸暂停或低通气，引起间歇性低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，并发全身多器官功能障碍的疾病。