2012.05.19 患者，男，27岁，黄疸原因待查？

病史特点：患者 男 27岁 大学教师入院时间:2008.12.31主诉:发现肝功能异常1月余黄疸加重2周患者于1月前自觉"感冒"到当地医院就诊查乙丙肝阴性予"阿莫西林康必得诺氟沙星凯西来"口服治疗但患者症状逐渐加重两周前出现黄疸进行性加深查肝功能:ALT 220 U/LAST 49 U/LTBil 315 umol/LDBiL 227.4 umol/LALP 231 U/Lr-GT: 247 U/L入院后给与护肝降黄治疗症状没有明显缓解，1 ...

2012.05.18 肺癌IV期，局限于肺门部，有股骨转移一例

有一例病人，肺癌IV期，单发肿瘤，直径2 厘米，局限于肺门部，有股骨转移，请问可否用伽马刀治疗？治疗原则，原理，及治疗效果？谢谢邮箱：wuhuimin2001@21cn.comzhangzhmin首先肿瘤有远处转移，治疗目的为姑息治疗。zhaodang局部治疗效果好。详细请到http://www.our.com.cnbiodna都IV期了除非局部症状特别严重一般没伽马刀的必要推荐:胡博士手记http://www.sh411.co ...

2012.05.17 患者，70多岁，已确诊为肺癌晚期，恶心、呕吐、厌食

患者系70多岁的老人，已确诊为肺癌晚期，左肺已完全癌化，并开始入侵右肺，许多病症业已出现。医生说已经无可医治。因年龄关系，医生说患者无法承受剧烈的化疗，所以在用一种药物（我不知道是什么）进行轻度的化疗，患者出现恶心、呕吐、厌食等现象。但请哪位给指点一下，虽然不敢奢望力能回天，但希望能让患者少受病痛的折磨。拜谢了先！gu_gu99这样的患者治疗原则上以减轻痛苦，延长寿命为主。考虑到化疗引起恶心、呕吐、厌食等反应较大，反而降 ...

2012.05.17 各种肿瘤手术、化疗、放疗后注意事项

作为肿瘤医生来说，我们通常注重的是肿瘤的手术方式，化疗方案，放疗剂量，治疗疗效，手术、化疗、放疗的先后或同步，治疗过程中并发症的处理等问题，而对于治疗后病人应该注意的问题，治疗后的功能锻炼等方面却不加注重或一两句交待，结果我们在门诊经常看到乳癌改良根治术后病人患者上肢运动障碍，头颈部肿瘤手术或放疗后张口困难甚至张口不能，颈部僵硬等的患者，当然有一部分患者是由于病情所致，但很大一部分患者是由于医生未给予系统的指导。 ...

2012.05.17 糖尿病胆囊切除术后3小时死亡尸检结果肺脂肪栓塞病例一例

漂亮瓶：病史介绍：患者XXX，女，45岁，因“急性右上腹绞痛4小时、呕吐1次”收入普外科。患者因发病前晚饮白酒150g，今晨1点突感右上腹剧烈绞痛，不能入睡，无腹胀、心悸、胸痛、呼吸困难、头痛、发热等其它不适，3点时感恶心，呕吐少量非咖啡样胃内容物1次，伴口苦。实在无法忍受腹痛遂于5时来我院外科急诊，急查血常规：WBC13060/ul、N88.6%、HGB136g/L、PLT280000/ul、余基本正常，肾功电解质：Glu18. ...

2012.05.17 甲亢、黄疸、胸腹腔积液病例讨论

吴跃跃：病情摘要：患者，男，35岁，4年前诊断为“甲亢”，予PTU100mg tid po，服药后腹部不适，2月后自行减量为PTU100mg qd po，自觉症状较前好转，未至医院随访，1月患者无明显诱因下出现发热，体温多于午后升高，持续1-2小时，最高为38.5℃，发热时伴有畏寒、寒战。有 咳嗽、咳痰，逐渐加重并出现活动时呼吸苦难，休息后减轻。3天患者胸闷、气促较前加重，伴皮肤明显发黄，予停用PTU，考虑甲亢心脏病，心功能不全，予对 症处理，但患者皮 ...

2012.05.17 患者，男，20岁，发热15天

病史特点：【一般资料】：患者男性，20岁，学生【主诉】：发热15天【病史】：患者于2006年1月28日发热，T.19.5度，在当地肌肉注射药物治疗后热退，1月30日再次发热，查血常规：WBC.23.9*10e9N.0.82L.0.10M.0.07E.0.0B0.01RBC.2.69*10e12HB.73g/Lplt.267*10e9于1月31日住血液科，入院后给头孢他啶2g静滴BID、左氧氟沙星0.2静滴BID治疗，2月3日骨髓细胞学检查 ...

2012.05.17 高血压、性腺发育不良病例一例

jhw_csu：患者xxx，15岁 社会性别：女性. 住院号：xxxxxx。因"发现血压高7天"入院。7天前患者于体检时发现血压高(BP: 220/140mmHg). 遂后多次测量血压波动于190-240/120-150 mmHg. 无任何自觉症状，无初潮及第二性症发育。体检：BP：190/150 mmHg；心率：100次/分； 乳房Tanner 1级，阴、腋毛缺如。外生殖器呈女性，两侧腹股沟内1/3 可触及2cm??2cm??1.5cm的结节。余心肺和腹 ...

2012.05.11 肺癌手术过程中由于淋巴结清扫等原因导致肺癌术后发生乳糜胸一例

随着肺癌手术过程中由于淋巴结清扫等原因导致肺癌术后发生乳糜胸，有关乳糜胸发生的原因及治疗尚存争议，希望同道们就以下问题予以讨论：1、肺癌术后发生乳糜胸的原因？2、肺癌术后发生乳糜胸的治疗？你主张保守还是手术治疗？3、肺癌术后乳糜胸的发生机理及治疗与食管癌术后发生乳糜胸有何异同？杏灵肺癌术后发生乳糜胸的主要原因还是由于手术时损伤胸导管所致。术后乳糜胸每日引流量在500ml以下者，经过保守治疗多能治愈；如果每日引 ...

2012.05.10 肺癌患者，骨转移，化疗后出现顽固性打嗝一例

父亲系肺癌患者，初诊时已经四期，有骨转移。现化疗已经第四个疗程，化疗（泽菲）后出现顽固性打嗝，采用针灸、中药口服、肌注利他灵、胃复安、安定等一般只能停止两小时左右，现在由于病人一般情况很差，化疗已经上不下去了，请问有无高手能够解决父亲的痛苦？ztzyy1.打嗝为晚期肿瘤患者终末期表现，较常见。2.常规方法疗效不佳，我也有同感 。3.以前用过一种“脊舒胶囊“，效果尚可看看其他大夫有无高招我对此也是”黔驴计穷“mgtj可以选用多虑平 ...