2011.12.31谈心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难的鉴别

搞了十年的急诊，最想弄明白的就是它了，气紧的病人来势凶凶，你要在很短的时间内决定头三斧子怎么砍（是强心利尿扩血管，还是氨茶碱+激素？），否则，你将被砍，总之，这是一个关系所有在场人性命的问题！！！这个问题很难，心脏里所有的血都要从肺脏滤过，生理基础决定了它 ...

2011.12.31JNS最新研究：经胸腔镜侧路胸椎间盘切除术具有良好的安全性和临床疗效

症状性胸椎间盘突出症（symptomatic thoracic disc herniation， sTDH）因多伴有脊髓及神经根的受压和缺血损害，常常需要手术治疗。近年来，许多微创的治疗方法不断涌现，经胸腔镜（thoracoscopy）胸椎间盘切除术就是其中的一种。 ...

2011.12.31中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识

【编者按】鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力，多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行，成为全球抗感染领域的挑战，更是目前我国最重要的《超级细菌》。由于鲍曼不动杆菌在自然环 ...

2011.12.31广东深圳发现一例人感染高致病性禽流感疑似病例

广东省卫生厅30日通报，我省深圳市发现1例人感染高致病性禽流感疑似病例。患者陈某某，男，39岁，公共汽车司机，住宝安沙井，于12月21日无明显诱因出现发热，经自服药物和门急诊治疗后，无好转，于25日入住深圳市宝安某医院治疗，26日以《重症肺炎》诊断转入 ...

2011.12.30降脂药物“Statins”或有助于抗流感

在《传染病杂志》发表的研究结果显示，当今销售最广泛一般用来防治高胆固醇的他汀药物有可能帮助重症流感病人对抗流感病毒。现今对付流感的常见做法首先是在流感爆发初期接种流感疫苗，一旦染病则接受抗病毒药物治疗。例如罗氏的达菲在2009年猪流感期间受到媒体 ...

2011.12.30复杂性脊柱畸形手术：年龄越大并发症越多

脊柱病变在老年患者中非常常见，据Schwab等报道，60岁以上的志愿者中脊柱侧弯的发病率高达68%。而随着人口老龄化日趋严重，需要进行治疗的老年退变性脊柱疾病也会越来越多。很多老年患者的脊柱病变都存在疼痛和功能障碍，他们都希望通过手术重建其功能。而 ...

2011.12.28患者，男，48岁，反复发热3月余，听力下降10余天，言语不清8天

病史特点：曾某男48岁公务员。【主诉】反复发热3月余听力下降10余天言语不清8天于2008年3月8日入院【现病史】患者于2007年11月底无明显诱因出现发热下午为甚体温最高可达39.5℃伴畏寒寒战乏力全身肌肉酸痛无皮疹.口服退热药"泰诺&qu ...

2011.12.28患者徐某，女，52岁，反复发热待查

病史特点：患者徐某，女，52岁，主因反复发热19月入院，患者于2006年3月无明显诱因出现每日凌晨发热，最高体温39度，伴有乏力，心悸、气短，无咳嗽、腹泻，无盗汗。口服维生素C银翘片及利君沙4片，4－5小时后体温可以降至正常。2月后体温正常，2－3个月后再次 ...

2011.12.16糖尿病、空腹血糖与特定原因所致死亡的风险

背景：糖尿病或高血糖与癌症或其他非血管情况的死亡风险相关的程度并不确定。方法：从97项前瞻性研究、820900人中123205例死亡者的个体参与者数据中，我们依据基线糖尿病状态或空腹血糖水平计算了病因特异性死亡的风险比 。 结果：经过调整年龄、性别、吸烟状 ...

2011.12.09益生菌有助于降低ICU病人的感染

外伤性脑损伤使患者抵抗感染的能力受到深度抑制。同时由于脑子受到损伤释放糖皮质激素，病人也经常遭受过度炎症反应。发表在《生物医学中心》的开放存取期刊《重症监护》上的新研究显示：通过病人饲管提供的包含益生菌的营养素增加了干扰素水平减少感染的数量甚至减少 ...