2011.11.09 患者,男,59岁,多浆膜腔积液一例

病史特点: 患者男,59岁,湖南岳阳人,退休干部。因“反复咳嗽、咳痰、气促、胸痛10月”于2011-10-10日步行入院。 患者2010年12月21日因“发热、咳嗽、咳痰、气促1月”入院,诊断为1.结核性多浆膜腔积液2.肺部感染3.冠心病心功能2-3级,予抗感染,"利福平+异烟肼+乙胺丁醇“抗结核治疗,病情缓解于 ...

疑似低血糖昏迷病例一例

2011.11.09 疑似低血糖昏迷病例一例

liully:女性,72岁,发现血糖增高10天,并开始用诺和灵30R早8u,晚6u治疗,发病当天晚餐进食量较少,但仍注射诺和灵30R6u.10小时前突然昏迷,入院随机血糖3.4mmol/L立即补充10%葡萄糖,1小时40分钟后病人清醒。该患者慢支病史40-50年,肺心病,血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒.肾功BUN21mmol/LCR111umol/L.入院时呼吸尚平稳,口唇及双手指尖明显 ...

2011.11.09 让人矛盾的水肿

病史特点: 男,52岁,患风湿性心脏病10余年,近一年来反复发生全心衰,平时小便少,长期服用螺内脂与安体舒通。此次入院时情况为:口唇轻度发绀,端坐呼吸,胸廓呈桶状,肋间隙饱满。双肺满布干湿罗音。心律不齐,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆无压痛,移动性浊音阳性。双下肢水肿。 心电图提示心房纤颤,心脏彩超提示二尖瓣重度狭窄。B超提示右侧胸腔大量积液,肝淤血。血分析为三系均低 ...

2011.11.09 胸闷、肌钙蛋白、BNP、D二聚体均升高一例

病史特点: 男性,45岁,以“胸闷3天”为主诉入院。3天前始无明显诱因出现胸闷,无胸痛、咳嗽、发热等,体力活动后症状加重。可平卧。BP 110/70mmHg。口唇轻度紫绀,双肺未闻及干湿性罗音,心界不大,心音无特殊。肝脾不大,双下肢无水肿。 既往无特殊可记载。一个月前曾体检,心电图为正常心电图。 检查结果如下: 第三天时: 18导联心电图示 ...

2011.11.07 差点儿误诊的昏迷病人

MYMS001:女71岁饭后2小时昏迷头CT正常生化检查正常屋内生有炉火查体:浅昏迷呼吸急促双瞳等大3mm光反射迟钝颈软双肺可闻及痰鸣心律齐未引出病理正EKG(--)血气:低氧血症既往体健,接诊病人后毫无头绪家属一句话顿时拨云见日用药后2小时患者转危为安3天后出院何原因昏迷? 借此讨论一下昏迷的少见原因 mas120:初步印象是氧化碳气体中毒。能否病例详细点 MYMS001:刚接手时 ...

2011.11.03 小儿发热、肝脾肿大待查一例

yuxuan_fu:病史摘要 患儿 男性 6岁 江西进贤县人 【入院诊断】:发热、肝脾肿大待查 【主诉】:反复发热25天,发现肝脾肿大7天 【现病史】:患儿于入院前25天无明显诱因情况下出现发热,体温波动在37-40℃之间,热高是有寒战,热退是有大汗淋漓,持续2-3天后热退,3天后热又起,持续至入院。发热无明显规律,用药后热退,每隔7-8小时热起。入院前7-8天发现有肝脾肿大。为明确诊 ...

患者,男,52岁,疑难杂症一例

2011.11.03 患者,男,52岁,疑难杂症一例

病史特点: 患者,男,52岁 因“头昏20余天,加重10天,晕厥3次”入院 患者20余天前因“感冒”输液时无明显诱因出现头昏,ECG提示窦性心动过缓,遂至当地市人民医院就诊,门诊诊疗时突然出现黑曚,随即意识丧失,无恶心呕吐,无抽搐,持续约2-3分钟后神志恢复,清醒后仍感头昏。其后患者住院期间上厕所由蹲位起立时发生晕厥2次,每次持 ...

突发撕裂样胸背痛伴晕厥一例

2011.11.02 突发撕裂样胸背痛伴晕厥一例

男,69岁,因突发胸背痛伴晕厥8小时入我院。 患者于入院前夜如厕时突发胸背痛,为撕裂样,钻顶样,随即晕厥倒地,约5分钟后自行苏醒,无肢体活动障碍,无抽搐,无二便失禁,苏醒后仍持续性疼痛,但较前减轻,呈阵发加剧,伴大汗,恶心呕吐胃内容物数次。第二天清晨来院。病来无发冷发热,无咳嗽咯痰,无呼吸困难,无腹痛腹泻,下肢无水肿。急诊做心电图提示左室肥厚劳损,以冠心病收入院。 既往史:有冠心病 ...

2011.11.01 活动性胸闷气促一月半一例

患儿,男性,11岁,小学生 活动性胸闷气促一月半 患儿既往体健,体育成绩好,但自去年11月底出现胸闷,自觉活动量大时有气促,夜间平卧感胸闷不适,高枕卧位能改善,但无下肢浮肿,无黑朦晕厥。外院超声提示:左房室扩大,二闭,诊为“扩心”,以强心、利尿、扩血管(不详)等治疗数周,但症状改善不明显而收入我院。发病前曾有感冒发热一天,自愈,病程中,无长期发热,无关节痛, ...

2011.10.31 颅内高压,腱反射消失,该如何诊断?

laocao:患者,女,31岁,农民,既往体健。主诉:背部疼痛10天,加重1天。现病史:患者于入院前一月(2010年10月10日左右)有明确的感冒病史,咽痛,咳嗽,头痛不适,经治疗后3-4天症状缓解。半月前(11月9日)在家干活时无何原因突然出现背部正中疼痛,症状呈发作性,以为干活时不慎扭伤所致,不影响干活,未重视,2天后(11月11日)背部疼痛下移至腰部正中,同时出现腰部疼痛向上及向下放射性 ...

上一页 1 2 3 ... 72 73 74 ... 78 79 80 下一页 到第
  • App下载