2011.10.10 “咳嗽伴不能平卧1天”一例

患者XXX,女,71岁,已婚。因“咳嗽伴不能平卧1天”于步行入院。 自诉渐出现咳嗽,为阵发性干咳,不能平卧。平卧时咳嗽明显加重。无畏寒、发热,无鼻塞、流涕,无咽痛、胸闷、胸痛等不适,无心悸、咯血,无夜间盗汗。 即往体建。今年3月住院诊断“2型糖尿病、冠心病、心功能不全” PE:T36.8P96次/分R22次/分 BP 104/6 ...

2011.10.10 男,20岁,发热15天一例

苦苦思索: 【一般资料】:患者男性,20岁,学生 【主诉】:发热15天 【病史】:患者于2006年1月28日发热,T.19.5度,在当地肌肉注射药物治疗后热退,1月30日再次发热,查血常规:WBC:23.9*10e9N:0.82L:0.10M:0.07E:0.0B:0.01RBC:2.69*10e12HB:73g/Lplt:267*10e9于1月31日住血液科,入院后给头孢他啶2g静滴B ...

发作性晕厥3年,胸闷喘憋半年加重10天

2011.10.10 发作性晕厥3年,胸闷喘憋半年加重10天

患者男性20岁,学生。 主诉: 发作性晕厥3年,胸闷喘憋半年,加重10天。 现病史: 患者3年前早餐后于行走途中突发晕厥,跌倒,持续2-3分钟自行清醒,清醒后感胸闷憋气持续1分钟缓解。于当地医院就诊,超声LA26mm,LV37mm,LVEF59%,室间隔厚度24mm,提示肥厚性非梗阻型心肌病。Holter示多源性室性早搏,阵发室性心动过速,II度II型房室传导阻滞,予卡 ...

2011.10.10 发热、头痛、神志恍惚一例

dongliangli: 主诉:发热、头痛5天伴精神恍惚2天。 现病史:患者,男性,28岁,福建福清市人,农民,1999年11月3日出现发热,头痛,伴恶心,非喷射状呕吐。自以为“感冒”口服“感冒退热冲剂”上述症状不见好转,头痛进行性加重。3天后表现烦躁,语无轮次,思维混乱,记忆力显著下降,计算能力丧失,1999年11月8日入院。病程中无畏寒、 ...

心悸、呼吸困难、咳嗽一例

2011.10.09 心悸、呼吸困难、咳嗽一例

注:本病诊断不算难,提出本病案的同时,我们也可联系到本类疾病中常见的几种,以加强认识,并达到对该类疾病的病因及发病机制、病理、临床表现与治疗、诊断思路有初步的掌握。 X男。 主诉:劳累性心悸、气短2年,加重1周。 现病史:患者于2年前,每当劳累时出现心悸、气短,休息可以缓解.近半年来心悸、气短加重,在轻体力劳动时可以诱发。1周前,因"感冒"气短更加明显,以致出现夜间憋醒,坐起1 ...

乳腺及食管同时发生的双发恶性肿瘤的成功治疗

2011.10.08 乳腺及食管同时发生的双发恶性肿瘤的成功治疗

双发恶性肿瘤发生率非常低,同时发生的乳腺癌及食管癌更是如此。双重恶性肿瘤要求我们寻找患者的最佳治疗方案。下面介绍一例我们治疗成功的案例。

诊断不明一例:甲亢危象?心衰?哮喘发作?

2011.10.08 诊断不明一例:甲亢危象?心衰?哮喘发作?

fuzan2005:女性,21岁,2005年3月20日发现甲亢,予以PTU、心得安正规治疗后缓解,PTU药量减至1片tid,心得安服用半月后停用。7月初查甲功FT3、FT4基本正常范围。2005年8月1日始感冒、发烧,最高体温40度。8月6日从急诊收住入院,心率>140次/分,窦速,BP160/85。端坐位,大汗淋漓,两肺可闻及哮鸣音和湿性罗音。即予氢可100mgq6h,PTU200mg ...

发热伴肝脾肿大一例

2011.10.08 发热伴肝脾肿大一例

tzhhao: 一、病史摘要: 1.患者,男性,21岁,大二学生。 2.因”发热,上腹胀痛伴尿黄10天”于2005.10.4入院。 3.患者于10天前无明显诱因下出现发热,上腹部胀痛,尿黄。Tmax 38.2无畏寒、寒战。无鼻塞、流涕,无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血,无头痛、呕吐、腹泻。在当地医院查血常规WBC2.6×10^9/L,拟“病毒感染 ...

发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次一例

2011.09.28 发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次一例

yq2000: 病例介绍 (一)主诉:发热6小时,昏迷1小时,抽搐3次。 (二)病史:患儿,男性,2岁。某年8月20日14时许突然高热,体温39.5℃,无咳嗽流涕,无腹痛腹泻,无呕吐。16:50左右全身抽搐,四肢僵硬,双眼向上凝视,口吐白沫,约持续3—4分钟。17:00许又相继抽搐2次,约持续3—5分钟。19:00许患儿进入昏迷状态,呼之不应,急来诊。 (三)入院 ...

胸腹水、皮肤病变疑似异位ACTH分泌综合征一例

2011.09.26 胸腹水、皮肤病变疑似异位ACTH分泌综合征一例

大唐双龙:70岁男性,半年前出现双下肢水肿伴胸腔积液,2月前出现皮肤黝黑粗糙发硬。CT" 双侧大量胸腔积液,腹腔积液腹膜软组织肿胀" ,B超“淤血肝表现,肝静脉右支1。4CM”,心彩超“右室增大25,三尖瓣重度关闭不全,肺动脉增宽MPA37 RPA19 EF0。82 左房增大40”白蛋白30G/L,胸腹水PH7。0~8。0 雷 ...

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